Выпадение (пролапс) третьего века у собак – симптомы и лечение

Воспаление третьего века у собак: симптомы и лечение

Воспаление третьего века — достаточно распространенное заболевание у собак. Чтобы разобраться в возможных причинах его возникновения и способах лечения, для начала стоит понять, что же вообще собой представляет третье веко, и какова его роль в организме.

Формы патологии

Второе название органа — полулунная складка. Расположена она в зоне внутреннего уголка глаза. Одна из основных функций — защита от механических повреждений и загрязнений. В случае опасности мигательная перегородка мгновенно закрывает глазное яблоко, препятствуя попаданию инородных предметов или смягчая силовой удар.

Визуально разглядеть третье веко можно только при моргании собаки. За счет того, что в основании полулунной складки размещены еще и слезные железы, то она выполняет также и функцию увлажнения внешней оболочки глаза. Дополнительным барьером от попадания инфекций служит лимфоидная ткань.

И если в нормальном состоянии данная оболочка практически невидима, то при воспалении она краснеет, отекает, выпирает наружу и заметно увеличивается в размерах. Выделяют три основных формы патологии:

Выпадение третьего века

Достаточно распространенное заболевание у возрастных собак, а также пород с приплюснутыми мордами — бульдогов, кокер спаниелей, пекинесов, ши-цу и т.д. Проявляется как выпадение или смещение слезной железы, имея вид небольшой припухлости красновато-розового цвета во внутреннем уголке глаза.

Явление может иметь как постоянный, так и эпизодический характер, а сама опухоль достигает размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Опасность болезни заключается в том, что при деформации слезной железы она перестает вырабатывать специфический секрет, увлажняющий глазное яблоко. Это, в свою очередь, может привести к развитию сопутствующих патологий, включая частичную или полную потерю зрения.

Причины выпадения третьего века:

• Травмы и раны, попадание в глаз инородных тел (стекло, занозы, пыль).
• Резкое повышение внутриглазного давления (глаукома).
• Повреждения хрусталика.
• Снижение функции сокращения мышц, расположенных вокруг глазного яблока вследствие физических травм или развития ряда неврологических заболеваний.
• Последствия приема транквилизаторов и других препаратов, влияющих на нервную систему.
• Наследственная предрасположенность либо врожденные дефекты. Например, наличие неприродно малых размеров глаз, в результате чего глазное яблоко «проваливается» глубже в орбиту, выталкивая третье веко вперед.
• Повреждение черепных нервов, отвечающих за сокращение глазных мышц.
• Столбняк. Попадание инфекции в организм вызывает судороги и, как следствие, деформацию третьего века.

Аденома

Представляет собой доброкачественную опухоль, формирующуюся на полулунной складке. Внешне выглядит как нарост розовато-красного цвета, локализованный во внутреннем уголке глаза. Заболевание встречается достаточно редко и диагностируется посредством проведения биопсии.

Несмотря на то, что сама по себе аденома не оказывает никакого воздействия на глазное яблоко, она причиняет массу неудобств животному. Новообразование может увеличиваться в размерах или, наоборот, исчезать на время. При самом неблагоприятном прогнозе его диаметр может достигать до 15 мм, а также сопровождаться конъюнктивитом катарального или фолликулярного типа. Не исключен вариант, что подобная патология будет развивать впоследствии и на втором глазу.

Самым распространенным способом избавления от аденомы является полное удаление третьего века. Осуществляется хирургическим путем. Однако стоит понимать, что подобная операция может привести к нарушениям работы глазного яблока и развитию синдрома сухого глаза.

Заворот третьего века

Явление характерно для молодых щенков в возрасте до 9-10 месяцев. Суть проблемы заключается в том, что в период активного роста организма не все органы развиваются в «унисон» друг с другом. Глазной хрящ может расти быстрее, тем остальные части тела, и за счет своей диспропорции начинает как бы выталкивать третье веко наружу. Меняется анатомическое строение хряща, что приводит к отечности и воспалению полулунной складки.

Визуально заболевание имеет сходство с конъюнктивитом — глаз опухает, краснеет, глазная щель сужается, начинаются гнойные выделения. Наиболее подвержены к завороту третьего века собаки крупных пород — доберманы, сенбернары, доги, немецкие и среднеазиатские овчарки, мастифы.

Лечение проводится в условиях стационара путем иссечения деформированного участка хрящевой ткани. Операция проводится под местным или общим наркозом с использованием точной оптики. Важно иметь в виду, что удалению не подлежат части хряща, которые не изменили свою естественную форму.

Диагностика

Для сбора полного анамнеза болезни врач делает опрос хозяина собаки, а также проводит физическое и офтальмологическое обследование, куда входит тестирование зрачков и измерение глазного давления. Дополнительно могут назначаться следующие диагностические мероприятия:

• Исследование третьего века с помощью пинцета под местной анестезией.
• Осмотр невролога.
• Сдача общего анализа крови.
• Рентгенографическое исследование на предмет наличия костной орбиты.
• УЗИ глаза и окружающих тканей внутри орбиты.
• Компьютерная томография головного мозга, глазного яблока, костной орбиты.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

До визита к ветклинику облегчить состояние животного можно такими препаратами:

• Дексаметазон. Закапывать в угол глаза по 2 капли 2-3 раза в день. Не использовать, если в области третьего века присутствуют гнойные образования. В течение нескольких минут после закапывания может ощущаться жжение, которое по мере всасывания лекарства в ткань проходит.
• Ципровет. Капли оказывают антибактериальное действие, закапываются по 1 капле четыре раза в день через одинаковые промежутки времени.

Важно: из народных средств подходят настойки коры дуба, ромашка, ноготки, зверобой, а также других трав, имеющих противовоспалительный эффект. Глаза обрабатываются ватными дисками, смоченными в теплом растворе.

Лечение патологии третьего века разделяют на консервативное и оперативное. Нередко эта два метода терапии совмещаются друг с другом.

• Консервативный подход базируется на использовании антисептических средств (для промывки глаза), противовоспалительных средств (для исключения нагноения поврежденных тканей) и кортикостероидов. Также эффективно показывает себя на практике тетрациклиновая мазь, которой обрабатываются места воспаления.
• Хирургическое вмешательство. Операция проводится под наркозом и заключается в фиксации слезной железы к надкостнице скуловой кости. При успешном исходе целостность третьего века сохраняется полностью без потери его подвижности. В большинстве случаев повторное выпадение века на 90% исключено. Собака восстанавливается в течение 10-15 дней.

Важно: во избежание расчесываний и занесения новой инфекции животному желательно надевать специальный воротник. Если перед операцией наблюдается слишком сильное воспаление, то может назначаться подготовительная терапия, включающая курс антибиотиков или противомикробных средств. Прием лекарств осуществляется строго по схеме, составленной врачом.

Пролапс третьего века у собак: причины и лечение

Опытные собаководы довольно часто сталкиваются с заболеваниями глаз у своих питомцев. В большинстве случаев последние развиваются на фоне травм, но иногда офтальмологические заболевания представлены патологиями, специфичными именно для собак. Как пример – пролапс третьего века.

Что такое третье веко

«Третьим веком» называют орган, который биологам и анатомам известен в качестве мигательной перепонки. Изначально она предназначена для защиты и смазки поверхности глаза без потери видимости (т.к. сама перепонка полностью прозрачная, в отличие от «полноценных» век).

У всех млекопитающих (за исключением кошек и некоторых других животных) от полноценного третьего века остался рудимент, называемый «полулунной складкой». Ее зачаток, к слову, есть и у эмбрионов человека. Она также частично защищает глаз от травм и попадания сора на поверхность роговицы.

Что такое пролапс третьего века

Пролапсом же называется «вываливание», выпадение третьего века наружу, т.е. те случаи, когда оно не может по каким-то причинам занять свое природное положение в углу глазной орбиты. При этом возникают такие симптомы:

• В углу глаза появляется некое «инородное тело», которое выглядит как покрасневшая и опухшая пленка. В легких случаях она лишь слегка выходит за пределы угла глаза, а вот в тяжелых может закрывать до половины всей наружной поверхности глазного яблока.
• Зачастую пролапс сопровождается обильным слезотечением.
• Если пролапс сопровождается воспалением (а это бывает часто), то собака может испытывать выраженную боль, при этом питомец постоянно трет глаз лапой, скулит, часто моргает. Также при одновременном воспалении развивается светобоязнь, пес стремится избегать любых источников света. Наконец, при этом из уголков глаза вытекает экссудат, вид которого (серозный, гнойный) зависит от характера воспалительного процесса.

Причины выпадения третьего века

К патологии обычно приводит действие следующих негативных факторов:

• Крайняя степень истощения (кахексия). При этом патологическом состоянии связочно-мышечный аппарат глаза ослабевает так, что уже не может удерживать складку на ее «законном» месте.
• Нехватка витаминов и микроэлементов в кормах.
• Изредка выпадение бывает вызвано онкологическими патологиями.
• Любые тяжелые заболевания, сопровождающиеся сильным истощением и ослабеванием больного животного (по причине, только что описанной выше).

Но отдельно следует остановиться на природной предрасположенности. В случае с собаками эта причина выражена особенно сильно. Считается, что особенно часто патологию можно выявить у представителей следующих разновидностей:

Кроме того, многие практикующие ветеринары считают, что пролапс третьего века – проблема, постоянно затрагивающая многих представителей брахицефалических пород (т.е. бульдогов, мопсов, боксеров и прочих).

Лечение пролапса

Медикаментозное лечение используется при сочетании двух условий:

• Если выпадение однократное.
• В случае, когда с момента пролапса прошло не более 12 (а лучше – не более шести) часов.

В этом случае полулунную складку вправляют, а питомцу дают лекарства против отеков (например, мочегонное Фурасемид) и противовоспалительные средства (стероиды). Но в большинстве случаев медикаментозное лечение особого эффекта не дает, а потому многие ветеринары сразу прибегают к хирургическому вмешательству.

Сама операция достаточно простая: животному дают полный наркоз (необходим для полного расслабления тела), после чего вправляют третье веко на место и, при необходимости, фиксируют орган одиночным стежком (из материала, рассасывающегося в организме).

Как и в предыдущем случае, животному при этом назначают лекарства против отеков, а также прописывают антимикробные средства (антибиотики), предотвращающие развитие постоперационных воспалительных процессов. Несмотря на всю простоту и скорость выполнения, операция весьма надежна, случаев рецидивов практически не бывает.

Почему удалять третье веко крайне не рекомендуется

В некоторых источниках можно встретить мнение о том, что при тяжелом воспалении веко целесообразно удалить. Но это – крайне спорная рекомендация. Ампутация полулунной складки проводится лишь в самых крайних ситуациях, когда иного выхода нет! К примеру, в случае онкологии.

Столь категоричная рекомендация далеко не случайна. Методики идеального удаления третьего века в природе нет. Каким бы аккуратным ни был хирург, в процессе ампутации он практически неизбежно повредит большую часть слезных протоков. А это очень плохо.

Без должного увлажнения неизбежно разовьется сухой кератит и глаукома, собака ослепнет. Воспрепятствовать этому можно, но придется закапывать увлажняющие составы раз в несколько часов.

А потому в случаях, когда без ампутации третьего века не обойтись, прибегают к другой операции – выводу в конъюнктивальную полость протоков слюнных желез. Процедура эта крайне недешевая, непростая, делают ее далеко не в каждой ветеринарной клинике. Но зато такая операция полностью решает проблему недостаточного увлажнения глаза у прооперированного животного. Правда, есть у процедуры интересный побочный эффект – прооперированные собаки во время еды начинают плакать (в силу выделения слюны через проток).

Как показывает практика, почти у 70% собак, пострадавших от пролапса, через некоторое время выпадает полулунная складка на втором глазу. С чем это связано, сказать сложно. А потому владельцам таких животных нужно быть готовым к тому, что в скором времени (возможно) пса придется вести к ветеринару повторно.

Выпадение (пролапс) третьего века у собак

Под выпадением третьего века можно подразумевать множество состояний, из-за которых третье веко выдвигается на глаз и частично либо полностью прикрывает его. Само по себе выпадение третьего века не является конкретным диагнозом, поскольку не даёт конкретного представления о патологии.

Что такое третье веко

У собак есть три века на каждом глазу: нижнее верхнее и третье веко. Третье веко –это розовая складка, спрятанная во внутреннем уголке глаза. Её основная функция – защитная. Также, в третьем веке располагается слёзная железа, которая у собак продуцирует до 50% слёзы.

Причины выпадения третьего века у собак

Под выпадением третьего века можно подразумевать травму глаза, выпадение слёзной железы третьего века, киста третьего века, эверсия хряща третьего века, эверсию хряща третьего века, новообразование третьего века, либо новообразование перибульбарных тканей.

• Травмы глаз у собак случаются. При болевых ощущениях собака может закрывать глаз третьим веком, чтобы уменьшить контакт с окружающей средой, уменьшить количество света, попадающего в глаз, снизить раздражение глаза. В таком случае третье веко будет закрывать либо часть глаза, либо глаз целиком.
• Выпадение слёзной железы характерно молодым собакам в возрасте до 1 года. Предрасположенными являются бульдоги, кане-корсо, мастифы, мастино, спаниели, чихуахуа, лабрадоры. При выпадении слёзной железы мы будем видеть розовый шарик во внутреннем углу глаза. Состояние, как правило, безболезненное.
• Киста третьего века – это одно из возможных долгосрочных осложнений после подшивания выпавших слёзных желёз. В том случае, если выводные канальцы слёзной железы были повреждены, слеза не может нормальным образом выходить из канальца и потому скапливается в толще третьего века. Веко увеличивается в размере, закрывает бОльшую часть глаза.
• Эверсия Т-образного хряща третьего века опять же чаще характерно крупным и гигантским породам собак. Обычно это может происходить при неравномерном росте собаки, из-за чего длинный хрящ третьего века вынужден уместиться в маленьком пространстве третьего века. Как следствие хрящ выгибается и остается в таком состоянии.
• Новообразования третьего века у собак в основном доброкачественные. Такие новообразования встречаются достаточно редко. Чаще всего мы будем иметь дело с аденомой третьего века.
• Новообразования периорбитальных тканей могут давить на глаз и изменять его положение. Также под давлением третье веко может выдвигаться из угла глаза, прикрывая его частично либо целиком.

Диагностика выпадения третьего века у собак

Ветеринар офтальмолог во время офтальмологического обследования должен дифференцировать патологию и определить её причину. Для этого проводится биомикроскопия, тест с флюоресцеином для проверки целостности роговицы. При подозрении на новообразование третьего проводят цитологическое и гистологическое исследование. При подозрении на новообразование периорбитальных тканей может потребоваться КТ, МРТ диагностика

Лечение выпадения третьего века у собак

В зависимости от причины болезни проводят соответствующее лечение. При выпадении слёзной железы проводят хирургическую репозицию слёзной железы. При эверсии хряща третьего века – термокаутеризацию или иссечение патологической части хряща. При кисте третьего века – хирургическую операцию – марсупиализацию кисты. В случае новообразования ситуация менее однозначная, поскольку может требоваться либо удаление новообразования, либо удаление третьего века целиком. Это будет зависеть от вида опухоли и её границ.

Что делать, если у собаки выпало третье веко

Обратитесь к ветеринарному офтальмологу. Любая из причин выпадения третьего века у собак требует внимания специалиста и в большинстве случаев ни одна из этих причин не разрешится самостоятельно.

До приема к офтальмологу можно промыть глаз собаки физраствором, либо водным раствором хлоргексидинабиглюконата. Это позволит вымыть инородные предметы из конъюнктивального мешка, если они есть.

Выпадение третьего века у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”.

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Причины выпадения третьего века
Признаки выпадения третьего века
Диагностика
Лечение
Домашний уход

Выпадение (пролапс) третьего века является нарушением анатомической нормы. Третье веко (иногда его называют также мигательной перепонкой) у собак, как правило, отводится под веки и едва заметно. Многочисленные нарушения, затрагивающие глаза, третье веко и мягкие ткани позади глаз могут привести к выпадению третьего века. Пролапс третьего века – симптом офтальмологического или системного заболевания, и почти всегда требует дальнейшей диагностики.

Причины выпадения третьего века

Причины, которые могут вызывать выпадение третьего века:

• Снижение или потеря иннервации мышц, окружающих глазное яблоко (к этому может приводить ряд неврологических заболеваний).
• Релаксация мышц вокруг глазного яблока, например, от использования транквилизаторов, плохого (критического) физического состояния и т.д.
• Ослабление связок третьего века.
• Опухоли, кисты или воспалительные заболевания третьего века.
• Любой источник боли в области глазного яблока. Боль стимулирует отвод глаза глубже в орбиту.

Заболевания, которые вызывают болезненность и выпадение третьего века:

– Энтропия – аномальный рост ресниц, вызывающий раздражение роговицы.

– Изъязвление роговицы, инородное тело, рваная рана.

– Сухой конъюнктивит, или синдром сухого глаза.

– Острая глаукома (внезапное повышение давления в глазу).

Неврологические причины выпадения третьего века:

Синдром Хорнера (Горнера) – неврологическое заболевание, которое возникает вследствие дисфункции симпатической нервной системы. Симпатическая нервная система контролирует многие железы и непроизвольные функции в организме. Выпадение третьего века является одним из четырех клинических признаков (птоз, миоз, энофтальм), которые развиваются в связи с синдромом Горнера. Синдром Горнера обычно поражает только один глаз.

Повреждение черепных нервов, которые контролируют мышцы вокруг и позади глаз может привести к выпадению третьего века

Столбняк – бактериальная инфекция, вырабатывающая нейротоксин. Эти бактерии, как правило, попадают в организм через рану. Токсин столбняка вызывает судороги и паралич, а также двусторонни проллапс п третьих век. К счастью, столбняк редко встречается у собак.

Признаки выпадения третьего века

Увеличение высоты гладкой внутренней мембраны, расположенной на внутреннем углу век.

Другие признаки зависят от причины выпадения. Они могут включать в себя прищуривание, слезотечение, изменения размера зрачка, изменения в размере или в положении глазного яблока, изменение цвета третьего века.

Могут быть изменены оба или одно третье веко.

Диагностика

Диагностические тесты могут включать один или несколько из следующих:

• Полный анамнез и физическое обследование.
• Полное офтальмологическое обследование, включая тестирование зрачков, измерение глазного давления.
• Третье веко может быть рассмотрено с пинцетом после применения местной анестезии.
• Неврологическое обследование для выявления неврологического заболевания.
• Общий анализ крови.
• Рентген черепа для определения наличия костной орбиты.
• УЗИ глаза и мягких тканей внутри орбиты за глазом.
• Специализированные методы визуальной диагностики, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) глаз, орбит и головного мозга.

Лечение

Успешное лечение зависит исключительно от получения точного диагноза.

Симптоматическую терапию нельзя начинать до тех пор, пока точная причина выпадения третьего века не определена.

Домашний уход

Зрение остается нормальным, если третье веко не покрывает более 1/2 глаза. Держите вашего питомца в безопасном месте, пока причина проблемы не определится.

Не стоит капать собакам глазные капли «для снятия покраснения», предназначенные для людей, поскольку это не решит основную проблему и может вызвать раздражение.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зooстатус”.
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Воспаление третьего века – разновидности, причины, первая помощь и лечение

Болезни глаз — довольно частое явление у домашних питомцев семейства собачьих. Одним из самых распространенных глазных заболеваний является воспаление третьего века у собак. Наиболее явственными признаками считается покраснение и набухание у питомца третьего века, а также покрытие его поверхности небольшими припухлостями, размером с рисовое зерно, которые со временем увеличиваются в размере и количестве.

Данная патология доставляет питомцу значительный дискомфорт и требует оперативного вмешательства квалифицированного специалиста. Не следует осуществлять лечение самостоятельно, поскольку многие признаки заболеваний легкой формы схожи с симптоматикой более серьезных болезней.

Воспаление третьего века доставляет собаке сильный дискомфорт.

Для назначения подходящего курса лечения доктор в первую очередь проводит полное офтальмологическое обследование, по результатам которого определяется причина возникновения проблемы.

Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию серьезных осложнений, при которых медикаментозное лечение становится неэффективным, и показано удаление третьего века путем хирургического вмешательства.

Причины возникновения и группа риска

В здоровом состоянии третье веко представляет собой складку конъюнктивы дугообразной формы, закрепленную хрящами и расположенную во внутреннем углу глаза.

Выделяется ряд основных причин, в результате которых происходит воспаление лимфатических фолликул, покрывающих внутреннюю часть века:

• глазные травмы независимо от степени тяжести;
• наличие слабых связок, предназначенных для удержания железы в нормальном положении;
• наследственный фактор;
• реакция на воздействие дыма, известковой пыли и различных химических веществ;
• поражение лимфатических и кровеносных сосудов;
• длительное применение сильнодействующих лекарственных препаратов.

Третье веко у собаки может воспалиться по разным причинам.

Кроме того, подвержены развитию воспаления третьего века те питомцы, которые ранее переболели чумой. Абсцессы, увеит и туберкулез также нередко приводят к выпячиванию третьего века.

Можно выделить породы, наиболее подверженные развитию различных патологий третьего века:

1. Аденома – питомцы декоративных и охотничьих пород.
2. Заворот – овчарки, доберманы и доги.
3. Гиперплазия – бульдоги, мопсы, шарпеи, ньюфаундленды.

Совет. Перед началом лечения необходимо определить первопричину возникновения нежелательных симптомов и степень тяжести заболевания – это поможет подобрать максимально эффективный и безвредный курс лечения, определиться с необходимостью проведения операции.

Аденома третьего века

Аденома является доброкачественной опухолью, встречается довольно редко и в большинстве случаев диагностируется у собак, возрастом не младше семи лет. Выявление подобного заболевания осуществляется при помощи биопсии. Кроме того, аденома характеризуется наличием фолликулярного или катарального конъюнктивита.

Чаще всего врачи применяют термин «аденома» для обозначения патологии, которая характеризуется выпадением слезной железы третьего века в результате распространения воспалительного процесса.

Она включает в себя:

• дополнительную железу – можно увидеть без использования специальной аппаратуры у здорового питомца, находится внутри стромы третьего века;
• добавочную железу, расположенную возле свободного края века;
• основную железу, которая находится под верхним веком и плотно прилегает к глазному яблоку.

Данное заболевание не оказывает негативного воздействия на глазное яблоко, однако относится к серьезным физиологическим отклонениям, симптомы которого не исчезают самостоятельно. Главный симптом – увеличение и выпадение третьего века с внутренней стороны глаза. Размеры образования могут достигать в диаметре до 15 мм, и оно может пропадать и появляться вновь.

В случае выявления рассматриваемой патологии на одном глазу, велик шанс появления подобного образования в ближайшем времени и на втором глазу. Может привести к сильному обезвоживанию и истощению питомца.

Внимание. Наиболее популярным вариантом избавления от аденомы является удаление третьего века. Однако это нередко приводит к нарушениям нормальной работы глазного яблока, развитию сухого кератоконъюнктивита и потере зрения.

Гиперплазия третьего века

Гиперплазия может стать первопричиной появления аденомы. Характеризуется увеличением количества фолликул ярко-красного оттенка в месте развития патологии. Нередко является осложнением после лейкоза или возникает вследствие наличия хронического конъюнктивита.

Гиперплазия третьего века у собак может привести к развитию аденомы.

Заворот третьего века

Характерно для молодых особей, поскольку в период роста происходит постепенное увеличение глазного яблока. Основная причина – преломление и потеря гибкости хряща, в результате удлинения хрящевой ножки, которая фиксирует связочный аппарат органа. При наличии подобной патологии наблюдается изменение положения и формы века. Протекание болезни часто происходит совместно с гиперплазией.

Первая помощь питомцу до приезда врача

Важно оказать качественную помощь питомцу до приезда специалиста, которая поможет уменьшить боль, приостановить развитие воспалительного процесса и успокоить домашнего любимца.

Можно выделить ряд действенных препаратов, способных облегчить страдания животного:

1. Дексаметазон. Глазные капли, оказывающие противовоспалительное действие и не вызывающие аллергической реакции. Следует закапывать дважды в день по две капли в область третьего века. При использовании может возникнуть чувство жжения, что повлечет за собой беспокойное поведение собаки – этот эффект быстро проходит. Запрещено использование при наличии гнойных образований.
2. Ципровет – антибиотик, устраняет воспалительные процессы инфекционного характера и эффективно борется с микробами. Закапывать по одной капле четыре раза в день.

Снять воспаление помогут капли для глаз Дексаметазон.

Важно. Причиной возникновения воспаления третьего века может стать несвоевременная вакцинация и отсутствия качественного лечения имеющихся заболеваний.

Лечение воспаления третьего века у собак

При наличии заболевания в начальной стадии развития врач определяет причину появления воспаления, после чего подбирает, чем лечить выявленную патологию.

Чаще всего курс лечения включает в себя:

• препараты противовоспалительного воздействия и кортикостероиды;
• растворы антисептических средств — для промывания глаз;
• тетрациклиновая мазь или корнерегель — использование осуществляется на тщательно промытом участке.

Лечение народными средствами включает в себя применение отваров ромашки, зверобой или дубовой коры, которые оказывают антисептический эффект и предотвращают распространение воспалительного процесса. В свою очередь, квалифицированные специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, чтобы избежать ухудшения состояния собаки.

Лечением воспаления третьего века должен заниматься ветеринар.

Если на момент обращения к доктору железа сильно воспалена, перед хирургическим вмешательством необходимо пройти терапевтический курс, с применением антибиотиков и противомикробных препаратов. Медикаменты подбирает лечащий врач, с учетом индивидуальных особенностей организма питомца и тяжести состояния здоровья.

Основное лечение основывается на проведении операции под наркозом, целью которой является фиксация выпавшей слезной железы непосредственно к надкостнице скуловой кости.

Главные критерии, которые должны соблюдаться во время хирургического вмешательства:

• полное сохранение выпавшей железы;
• не нарушение целостности третьего века;
• восстановление нормальной подвижности третьего века по истечению послеоперационного реабилитационного периода.

При проведении успешной операции риск повторного выпадения сводится к минимуму.

В случае заворота третьего века, во время операции осуществляется удаление пострадавшей части хрящевой ткани. Процедура должна проходить с применением высококачественной оптики – это снижает риск повреждения здоровых участков хряща и обеспечивает дальнейшую нормальную функциональность третьего века.

Далее владельцу необходимо обеспечить надлежащий уход за животным для ускорения восстановительного процесса. На протяжении двух недель собака должна регулярно носить защитный воротник. Важно использовать мази и глазные капли, назначенные доктором. При соблюдении всех рекомендаций, состояние питомца нормализуется через месяц после операции.

Пролапс слезной железы третьего века

Пролапс – это заболевание, при котором слезная железа третьего века теряет свое нормальное анатомическое положение, выпадает из конъюнктивального мешка и становится заметной в виде розового округлого образования во внутреннем углу глазной щели (рис. 1). Выпавшая железа отекает, воспаляется и может некротизироваться.

Болеют и собаки, и кошки, однако у собак это заболевание диагностируется чаще.
Существует породная предрасположенность (бигль, кокер-спаниель, французский бульдог, чихуахуа, кане корсо, мастино, мастиф, лабрадор). У кошек чаще болеют брахицефалические породы (персидская, экзоты, британская).

Пролапс слезной железы часто ошибочно называют «аденомой слезной железы третьего века». Аденома – это доброкачественное новообразование, а пролапс слезной железы – это просто потеря нормального положения железы. При этом сама ткань железы не изменяется.

Пролапс слезной железы третьего века у собак и кошек встречается часто, и до сих пор среди ветеринарных врачей и владельцев/заводчиков животных нет единого мнения о том, как правильно поступать с питомцами, у которых выявилось это заболевание.
Все соглашаются с тем, что пациентов с пролапсом железы третьего века необходимо лечить, поскольку это состояние вызывает у животного беспокойство, портит его внешний вид, глаз загрязняется и требует ухода.

Однако в вопросах выбора лечения между врачами и владельцами начинаются разногласия.

Существуют две популярные точки зрения на лечение:
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо удалить;
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо сохранить и вернуть ее в нормальное положение.

Доводы сторонников удаления слезной железы простые: эту манипуляцию легко провести, процедура не требует специального оборудования и особых знаний и навыков. Послеоперационный период короткий, и уже через несколько дней собака не нуждается в уходе. Также сторонники удаления слезной железы обращают внимание на то, что после попыток сохранения выпавшей железы третьего века существует вероятность рецидива – ситуации, при которой слезная железа выпадает вновь.

Сторонники второй точки зрения настаивают на том, что пролапс слезной железы третьего века требует операции, которая сохранит железу и ее функцию и обеспечит отличный косметический результат. Также они обращают внимание на существование данных о том, что удаление слезной железы третьего века значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита. Об этом долгосрочном осложнении удаления слезной железы третьего века упоминалось еще в 1993 году (Morgan et al., 1993).

Уже в 1990 году в мировой практике было известно, что удаление слезной железы третьего века не должно проводиться при ее выпадении. Если мы обратимся к литературе, то единственным показанием к удалению слезной железы третьего века является ее новообразование.
В Российской Федерации еще 7–10 лет назад сторонники удаления слезной железы явно преобладали над сторонниками ее сохранения, но с совершенствованием техник вправления и с появлением общедоступной информации о преимуществах сохранения слезной железы ситуация начала меняться.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: удаление выпавшей слезной железы третьего века не должно проводиться, так как эта манипуляция приводит к повышению риска развития сухого кератоконъюнктивита в будущем. Сухой кератоконъюнктивит, развивающийся после удаления слезной железы третьего века, является тяжелым хроническим заболеванием и требует постоянного контроля со стороны ветеринарного врача и владельца животного.

При выпадении слезной железы третьего века ее необходимо сохранить, вернуть ее в нормальное анатомическое положение и зафиксировать для предотвращения повторного выпадения. Именно это является основной целью любой операции по вправлению выпавшей слезной железы третьего века.

Техника операции

Существует два типа операций, которые приводят к хорошим результатам:
1-й тип – техника «кармана» и ее модификации.
2-й тип – техники фиксации слезной железы третьего века к различным структурам орбиты при помощи нерассасывающихся нитей и их модификации.

Техника «кармана» является наиболее распространенной среди ветеринарных специалистов. Она проста, понятна, не требует особенного оборудования и обеспечивает надежный результат.
Техника операции широко описана во множестве источников, поэтому остановимся на ключевых моментах. После погружения животного в наркоз, обработки конъюнктивального мешка антисептическими растворами и установки векорасширителя третье веко фиксируют зажимами за его свободный край и вытягивают из конъюнктивального мешка так, чтобы бульбарная поверхность конъюнктивы вместе с выпавшей железой была обращена к хирургу. Над слезной железой и под ней делают разрезы на конъюнктиве так, чтобы они не соединялись друг с другом. Затем хирург погружает слезную железу в глубину орбиты и смыкает конъюнктиву над ней в местах разрезов. Края разрезов сшиваются рассасывающейся нитью, и слезная железа оказывается погруженной в карман, который не дает ей вновь оказаться на поверхности. После операции животное требует простого ухода в течение 5–7 дней.

К осложнениям, возможным после данного хирургического вмешательства, относится в первую очередь киста слезной железы (рис. 2). Данное осложнение встречается редко. Его суть заключается в скоплении слезы вокруг слезной железы в полости под конъюнктивой. Считается, что это осложнение можно профилактировать, если во время операции не ушивать конъюнктивальный карман по всей длине, а оставлять отверстия для свободного выхода слезы в конъюнктивальный мешок. На мой взгляд, это основное осложнение, которое заставило нас отказаться от данной техники операции.

Данная техника не всегда подходит для коррекции пролапса слезной железы третьего века у гигантских собак, таких как мастифы, мастино, крупные кане корсо и т.д. У этих собак за счет значительного выворота нижнего века третье веко может отходить от поверхности роговицы и обнажать конъюнктивальный шов, который сам по себе может выглядеть как выпавшая железа третьего века. Это может вызывать вопросы у владельца и запутать ветеринарного врача.
Раздражение роговицы швами может стать еще одним неприятным осложнением, но его легко профилактировать. Достаточно использовать тонкий шовный материал, погружной шов и разместить узлы на пальпебральной поверхности конъюнктивы третьего века.
Также стоит упомянуть о прямом рецидиве после этой операции, который может быть связан с расхождением швов на конъюнктиве сразу после операции и с недостаточно обширным конъюнктивальным карманом. В этом случае железа, находясь в кармане, все равно может оказаться в состоянии пролапса (выпадения).

Техники фиксации слезной железы третьего века к различным неподвижным или малоподвижным структурам орбиты осуществляются при помощи нерассасывающегося шовного материала. При этом подвижность железы ограничивается, и она не может оказаться в состоянии выпадения (пролапса).
Такими структурами могут быть: надкостница орбиты, вентральная прямая или косая мышцы глазного яблока, конъюнктива у основания третьего века, хрящ третьего века и др. Наиболее широко в свободных источниках описана техника фиксации слезной железы третьего века к надкостнице орбиты.

Мы же используем в своей работе модифицированную технику, которая совмещает в себе простоту техники «кармана» и высокую степень фиксации слезной железы. Она была опубликована в 2011 году группой авторов (Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Plummer C. E., Källberg M. E., Gelatt K. N., Gelatt J. P., Barrie K. P., Brooks D. E.).
Кроме того, данная техника обладает малой травматичностью, имеет минимальные требования к оборудованию, и для ее проведения требуется совсем немного времени – около одной-двух минут на каждый глаз.

Суть техники заключается в формировании конъюнктивального кармана вокруг железы при помощи нерассасывающейся мононити. Хирург после стандартной подготовки прошивает конъюнктиву вокруг выпавшей слезной железы. В момент затягивания узла конъюнктива смыкается над поверхностью выпавшей слезной железы и препятствует ее повторному выпадению.
Эта операция лишена главного недостатка техники «кармана» – возможности формирования кисты слезной железы. При этом все остальные преимущества сохраняются.

К осложнениям относятся рецидив за счет разрыва фиксирующей нити (1 случай), бактериальное воспаление по шовному материалу (1 случай). Также возможно раздражение шовным материалом поверхности роговицы или конъюнктивы.

За 3 года мы прооперировали около 70 животных с помощью данной техники фиксации выпавшей слезной железы третьего века. Во всех случаях, кроме двух, мы получили отличный результат при минимальном вмешательстве. В результате данная техника полностью вытеснила классическую технику «кармана» из нашей практики.

Примеры результатов фиксации выпавшей железы третьего века до и сразу после операции проиллюстрированы на фото 3–7.