Терапевтические лазер для собак, кошек и других животных

K-лазерная терапия у домашних животных – Советы для домашних животных – 2020

Лечение домашних животных (Февраль 2020).

За последние несколько десятилетий было много достижений в области ветеринарии, и именно благодаря технологиям некоторые из них имели место. Одним из таких технологических разработок является использование лазерной терапии у животных. Хотя эта технология также используется в области медицины человека, она имеет огромные преимущества для животных, таких как собаки. Использование этой неинвазивной терапии в ветеринарной практике открыло варианты, которые хирург имеет при лечении многочисленных состояний. Лечение становится все более популярным, поскольку пациент обычно демонстрирует улучшение после нескольких сеансов – согласно жалобе.

Что такое K-лазерная терапия?

Преимущества лазерной терапии по сравнению с традиционной медициной заключаются в том, что лечение не связано с наркотиками или хирургическим вмешательством и является дополнительной терапией, что означает, что для ваших питомцев нет боли. Первоначальная лазерная терапия была разработана еще в 1970-х годах, но благодаря достижениям в области технологий и новаторской работы, терапия теперь используется для ряда условий, для ряда пациентов, включая домашних животных.

Лазерная энергия работает в обрабатываемой области, увеличивая циркуляцию, вытягивая воду, кислород и питательные вещества. Это позволяет оптимально исцелять поврежденную область и с помощью определенных длин волн света создавать терапевтические эффекты, лечение может быть использовано:

Чтобы облегчить боль
Увеличьте количество ваших питомцев
Увеличить циркуляцию
Ускорить заживление ран
Уменьшить набухание
Уменьшить мышечные спазмы

С какими условиями может помочь терапия K-лазером?

Лазерная терапия может помочь вашему питомцу для многих условий, многочисленные исследования были проведены и научные данные показывают, что эта терапия может принести пользу практически во всех областях организма, включая такие условия, как:

остеоартрит
Дисплазия тазобедренного сустава
Совместная боль
Распутывание связок и мышечные напряжения
Послеоперационная боль
Стоматологическое хирургическое восстановление
Прокол и хронические раны
посттравматическая травма
Проблемы с сухожилиями
Отек и скопление в теле
Шея и боль в спине
Ожоги
реабилитация

K-лазерная терапия часто используется вместе с другими формами нелекарственных методов лечения, включая физические, хиропрактические корректировки, массаж, мобилизацию мягких тканей, электротерапию и последующую хирургию.

Ищете бесплатный совет домашних животных для вашей собаки ?. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs – PetForums.co.uk

Как проводится терапия К-лазером?

Ваши ветеринарные врачи обсудят с вами, если лазерная терапия может принести пользу вашему питомцу. Во время консультации они также объяснят план лечения, который будет наиболее подходящим для состояния вашего питомца. Условия будут меняться, и план лечения тоже будет.

Вы должны обсудить, можете ли вы присутствовать заранее у вашего ветеринара, но в большинстве случаев вам будет предложено находиться в комнате с вашим питомцем, в то время как выполняется терапия K-лазером. На самом деле многие ветеринары подумают, что это хорошая идея, так как это еще больше уладит вас. Во время процедуры вам понадобятся специальные защитные очки.

Ваши домашние животные смогут стоять или лежать в зависимости от области, в которой лечится. Поскольку лазерная терапия без наркотиков, ваш питомец не нуждается в успокоении, на самом деле опыт обычно приятный и приятный для них. Из-за того, как это работает, в большинстве случаев мех не нужно обрезать из обрабатываемой области.

Зонд машины K-лазера даст небольшой красный свет, и ветеринар будет постоянно перемещать зонд по поврежденной области.

Что такое лечение?

Во время лечения для вашего питомца ощущается небольшое ощущение или нет. Иногда они могут чувствовать мягкое, успокаивающее тепло или щекотание. Очевидно, что области, которые чувствительны, могут почувствовать небольшой дискомфорт в начале лечения, но это должно пройти быстро.

Очень мало побочных эффектов когда-либо сообщалось после более чем 20-летнего использования поставщиками медицинских услуг и специалистами по всему миру. Периодически некоторые старые травмы могут ухудшаться в течение нескольких дней, так как лечебный ответ более активен во время лечения.

Как долго длится лечение и как часто мое домашнее животное нуждается в лечении?

Типичное лечение для вашего питомца составляет от 2 до 8 минут, конечно, это будет зависеть от состояния, а также от размера обрабатываемого участка.

Некоторые состояния можно лечить ежедневно, особенно если они сопровождаются значительной болью. Более длительные проблемы лучше реагируют, когда лечение получает от 2 до 3 типов недели, что сокращается до одного раза в неделю или две, поскольку улучшение наблюдается у вашего питомца. Хотя улучшение после терапии К-лазером часто наблюдается после первого посещения, большинству домашних животных требуется ряд процедур для наибольшей пользы, это может варьироваться от 3 до 8 посещений. В большинстве случаев ваш ветеринарный врач будет рекомендовать план многократного лечения, и это то, что нужно обсудить с ними до того, как будет проведено какое-либо лечение.

Общий план может быть лечением через день в течение одной недели, затем два раза на второй неделе, один раз на третьей неделе, а затем пополнение сессий.

Как далеко до того, как результаты будут очевидны у моего питомца?

Как правило, уменьшение боли у вашего питомца после первого посещения и лечения, вы также можете увидеть некоторые другие улучшения в их поведении. Иногда они не чувствовали улучшения в течение нескольких недель, однако это не должно огорчать владельца, поскольку лечение K-лазера нарастает с течением времени, и результаты часто ощущаются вашим питомцем и видны вами после трех или четырех сеансов.

Заключение

K-лазерная терапия теперь имеет большое место в лечении всех типов состояний у вашего питомца. Многие ветеринарные операции видят преимущества использования этого в рамках режима лечения, при этом многие операции по приобретению единиц помогают пациентам. Из-за неинвазивного характера процедуры он очень нравится владельцам домашних животных, многие из которых предпочитают лечение, которое не является лекарством, основанным на восстановлении своего питомца. Дополнительным преимуществом является то, что эта терапия дает реальные результаты, которые можно увидеть у владельца и будет очевидным у вашего питомца.

Применение лазеров в лечении мелких домашних животных

Лазер – (акроним от англ. light amplification by stimulated emission of radiation — усиление света посредством вынужденного излучения), устройство, преобразующее энергию накачки (световую, электрическую, тепловую, химическую и др.) в энергию когерентного, монохроматического, коллимированного потока излучения. Первоначально слово лазер означало процесс генерации излучения, но позднее этим словом стали называть сами источники лазерного излучения (приборы).

Все лазеры, используемые в ветеринарии, можно условно разделить на две группы: низкоинтенсивные (плотность мощности излучения не превышает 10 Вт/см2, чаще всего составляет около 0,1 Вт/см2) — терапевтические и высокоинтенсивные (до тысяч Вт/см2, чаще используются сотни Вт/см2) — хирургические. Низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ) – группа способов лечения, при которых применяются методики с плотностью мощности излучения до нескольких Вт/см2. В основном для НИЛТ используются полупроводниковые (длина волны излучения 400-980нм) и гелий-неоновые лазеры (632нм).

Методики НИЛТ разработаны практически для всех болезней. Наиболее популярными являются облучение биологически активных точек и внутрисосудистое лазерное облучение крови. Несмотря на широкую распространенность, большое количество публикаций на эту тему и наличие необходимого оборудования в нашей клинике, в своей практике мы не получили достоверных данных в пользу метода.На данный момент, не рекомендуем НИЛТ для своих пациентов.

Хирургические лазеры (полупроводниковые и углекислотный) в своей практике мы применяем более 15 лет. Гипертермию опухолей проводим полупроводниковыми лазерами с длиной волны 810 или 980нм чаще всего с плотностью мощности 5-30 Вт/см2. В зависимости от конкретной клинической ситуации используем бесконтактный и контактный способы облучения, интерстициальную гипертермию. Оптоволокно этих лазеров помещается в рабочем канале любого эндоскопа, что позволяет использовать лазерную гипертермию практически при любой локализации опухоли.

Наиболее часто полупроводниковые лазеры используют при удалении опухолей кожи и слизистых оболочек. При этом чаще используется оптоволокно 0,6 мм, контактный метод удаления, мощность излучения в непрерывном режиме около 10Вт. При этом обеспечивается надежный гемостаз сосудов до 2мм. При необходимости мощность излучения может быть увеличена до 30Вт. Излучение углекислотного (СО2) лазера хорошо поглощается водой, поэтому не проникает глубоко в биологические ткани и в основном применяется нами в качестве скальпеля. При «резании» тканей этим лазером коагулируются сосуды до 0,5мм, при этом, в отличие от полупроводниковых лазеров, зона краевой коагуляции уменьшается до 0,5-1мм.

Использование приставки-сканера позволяет использовать углекислотный лазер для удаления небольших объемов тканей. Подобные методики используется для испарения опухолей, пластике век, лечении акродерматита, удалении множественных доброкачественных новообразований и др.

Наиболее часто нами используются следующие режимы работы:
Обычное рассечение тканей: диаметр пятна 0,4 мм мощность излучения 5-10 Вт при постоянном или «суперимпульсном» режимах излучения. В «деликатных» областях используется меньшая мощность излучения и импульсный режим работы прибора.
– Для испарения объемных новообразований обычно используется мощность 6-20Вт и пятно засветки до 1 мм или подключается сканер.
– При выполнении больших операций у крупных пациентов (н-р: ампутации) применяется постоянный режим работы на мощности до 20 Вт с пятном засветки до 1мм

к. в. н. Брюшковский К. Ю

Помимо использования в ветеринарной хирургии полупроводниковые лазеры применяются также как источник света при фотодинамической терапии. Этот метод основан на том, что опухолевые клетки разрушаются под действием активных форм кислорода (т.н. синглетного кислорода), которые образуются в фотохимической реакции. Для активации фотосенсибилизатора необходимо использовать источник света, дающий необходимую конкретному препарату длину волны.

В своей практике мы используем фотосенсибилизатор Фотодитазин. Плотность мощности излучения полупроводникового лазера 662-+1 нм обычно не превышает 1-3Вт/кв.см, а доза излучения 300-500 Дж/кв.см. Многочисленные публикации про фотодинамическую терапию и использование фотосенсибилизаторов в диагностике опухолей в гуманной медицине и единичные в ветеринарной позволяют надеяться на хорошие результаты. Но, на наш взгляд, в ветеринарии метод пока находится на стадии исследований и четких алгоритмов его применения пока дать нельзя.

Лазерная терапия в лечении животных

Лазерная терапия применяется в лечении животных не так давно, но уже зарекомендовала себя в практической медицине как высокоэффективный метод. Клинико-экспериментальные исследования, проведенные учеными и ветеринарами в последнее десятилетие, это подтверждают.

Воздействие лазером – это экологически чистый, безопасный и безболезненный способ лечения внутренних и внешних патологий. Он стимулирует восстановление клеток и микрососудов, улучшает снабжение тканей кислородом и показатели крови, укрепляет иммунитет.

Преимущества лазерной терапии в ветеринарии

Лазерная терапия – один из методов физиотерапии, который получил широкое распространение в конце прошлого столетия. Он хорошо зарекомендовал себя в лечении не только людей, но и животных. Так, в ветеринарии используется аппарат Рикта-ВЕТ. Он сочетает в себе сразу несколько факторов воздействия:

пульсирующий красный свет

пульсирующий синий свет

постоянное магнитное поле.

Животные хорошо реагируют на все перечисленные виды воздействия, легко переносят процедуры. Практика показывает, что домашние питомцы и племенной скот спокойны во время процедур, на аппараты не реагируют.

В этом отношении у лазерной терапии серьезное преимущество перед традиционным медикаментозным лечением, потому что дать таблетку, поставить капельницу или сделать укол животному проблематично, а порой и невозможно без специальных навыков.

Традиционное лечение неэффективно при некоторых заболеваниях у животных. К тому же, антибиотики и сульфаниламиды, используемые при лечении коров и других парнокопытных, негативно влияют на качество молока, мяса и готовой продукции на их основе.

При выборе медикаментозной необходимо учитывать, что запасы инъекций и таблеток периодически придется пополнять, для лечения каждого заболевания подбирать конкретный препарат. Лазерный аппарат покупается один раз и используется годами для лечения большого количества заболеваний, а именно:

ожогов, ран, других кожных патологий;

заболеваний репродуктивной системы;

респираторных и вирусных инфекций;

проблем опорно=двигательного аппарата;

Лазерная терапия в лечении домашних животных

Современная ветеринария использует лазерное воздействие для лечения кошек и собак от гайморита, отита, ожогов и других заболеваний. Приведем конкретные примеры из врачебной практики.

У собаки было затруднено носовое дыхание, что и стало причиной обращения хозяев с питомцем в ветклинику. По результатам осмотра псу диагностировали гайморит и назначили лазерную терапию. Воздействие осуществлялось на гайморовые зоны с правой и левой стороны от носовой зоны. Домашний питомец получил 7 сеансов лазером, после чего ветеринары диагностировали клиническое выздоровление.

Описанный выше случай характерный, но не единственный. 5 процедур лазерного воздействия потребовалось, чтобы вылечить отит у кошки. Лазер воздействовал на основание уха и в зону сосцевидного отростка. Сеансы ветеринар назначил через день.

Ожоги у домашних животных бывают реже, чем у людей. Толстый слой шерсти защищает их кожу при контакте с горячими предметами, да и инстинкт самосохранения оберегает братьев меньших. Но если ожог случается, то, заживая, он образует рубец.

Ученые совместно с ветеринарами провели исследования по эффективности лазеротерапии в лечении ожогов и ран. Пациентами были крысы: лазер воздействовал им на поверхность пораженной зоны по 2 минуты в течение 10 дней.

После этого исследователи сравнили скорость заживления ожогов и ран в группе, где использовался лазер, и где он не использовался. Выяснилось, что после каждого сеанса ожоги и раны у крыс уменьшались на 0,02 см и 0,14 см. Полное выздоровление наступило на 9-10 суток раньше, чем в группе, где лазер не использовался.

Лазерная терапия в сельском хозяйстве

Мастит – распространенное заболевание у коров. Ветеринары рекомендуют лечить воспаления, раздражения и отеки молочной железы с использованием лазера. Лазерное воздействие безопасно, его можно проводить во время и после доения.

Для этого импульс направляется на пораженную зону вымени и на биоактивные точки у основания сосков. Длительность одной процедуры – 2 минуты. Курс лечения состоит из 8-10 сеансов, его терапевтическая эффективность подтверждена практическими данными:

При клиническом мастите она оценивается в 78%.

При субклиническом мастите – в 98%.

При лечении раздражений и отеков вымени – в 100%.

У лошадей и крупного рогатого скота серозный тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) встречается нередко. Заболевание развивается вследствие ушибов и других механических повреждений мягких тканей, без лечения быстро переходит в хроническую форму и приводит к инвалидности. Использование лазера в ходе лечения закончилось клиническим выздоровлением после 8 сеансов.

Лазерная терапия используется не только в лечебных, а и в стимулирующих целях. После сеансов у спортивных лошадей существенно улучшаются показатели. Для повышения спортивных показателей заводчики воздействуют на кровь лошадей с левой и правой стороны шеи – в зоне яремной ямки. Для этого нужно не больше 3 сеансов через день, последний проводится за час до соревнований.

Аппарат для животных Рикта-ВЕТ

Эффективность лечения напрямую зависит от используемого лазерного оборудования. В российских ветклиниках, на конезаводах, в животноводческих и фермерских хозяйствах популярен аппарат Рикта-ВЕТ.

Он мобильный, компактный, работает от аккумуляторной батареи. Одного заряда хватает на несколько часов автономной работы. Беспроводной аппарат удобен, потому что провода не отвлекают животных.

Рикта-ВЕТ воздействует на проекции внутренних органов через кожу, а на биоактивные точки – через шерсть. При этом эффективность воздействия нисколько не снижается, что подтверждено результатами многолетних исследований.

Лазерная терапия в ветеринарной медицине — шарлатанство или подспорье, которым зря пренебрегают?

Однако придётся Вас удивить, ведь терапевтический лазер — это очень классная вещь, которая помогает!
Не как самостоятельная единица, конечно, а в рамках программы реабилитации, но, если можно эффективно сделать жизнь пациента более качественной и комфортной, значит нужно как минимум познакомиться с этой возможностью.

Помогает лазер следующим образом — обезболивает, снижает окислительный стресс и за счет этого ускоряет заживление. Лазер делает очень интересную вещь — так как его излучение обладает определенной длинной волны, оно может благодаря так называемому оптическому окну проникнуть через поверхностные слои кожи в нужную нам точку внутри собаки или кошки. И доставить туда, не рассеяв по дороге, определенное количество Джоулей (единица измерения такая, как литры) энергии. При попадании этой энергии в клетку в митохондриях блокируется выработка АТФ — именно благодаря этому лазер снимает болевой синдром.
Механизм, надо сказать, соответствует воздействию определенной группы медикаментозных обезболивающих препаратов с доказанной эффективностью.

Кому нужен лазер?

Да всем пациентам ветеринарного реабилитолога.

1) Всем, у кого что-то болит (в пределах опорно-двигательного аппарата): переломы, вывихи, восстановление после любых операции на опорно-двигательном аппарате — все это очень болит;
животные с остеоартритом и с другими патологиями суставов;
животные с болью в мышцах из-за необходимости компенсировать неиспользование или неправильное использование какой-либо конечности;
пожилые пациенты.
2) Заживление ран, пролежней, переломов и любые состояния, требующие ускоренной регенерации.
3) Снятие отеков. Отеки почти всегда появляются после травм и операций, это нормально. Однако отек — это очень плохо для мягких тканей, и чем быстрее мы от него избавляемся, тем лучше будет состояние мышц и связок, тем быстрее, соответственно, произойдет заживление и восстановление.

Кому лазер точно не нужен?

1) Животным с подозрением на онкологический процесс.
К сожалению, опухолевые клетки тоже очень радуются лазеру и начинают активно расти.
2) Животным, которые не были у реабилитолога, так как показания/противопоказания, необходимость или ее отсутствие, продолжительность курса, необходимую мощность аппарата и локализацию места лечения определяет только ветеринарный врач-реабилитолог.
Лазер можно применять отнюдь не в любой части тела, но это анатомические тонкости, которые стоит оставить врачам. Коротко объяснить, что такое «не применять в области блуждающего нерва и парасимпатических ганглиев» — не получится, а длинно — не в этой статье.

Ну, а теперь поговорим о том, что же такое лазер физически и как это работает.
А также узнаем о самом главном — о том, что не является терапевтическим лазером, а является шарлатанством для извлечения денег из граждан.

Вообще, лазер — это русская калька с английского laser, которое, в свою очередь, не термин, а аббревиатура, и расшифровывается как «light amplification by stimulated emission of radiation» — в переводе «усиление света посредством индуцированного излучения».
Если не вдаваться в технические подробности, то лазер — это источник света, практически как обыкновенная лампочка, но от лампочки отличается тем, что у этого света есть совершенно определенные характеристики.
Любой свет, в том числе и свет от лампочки является излучением, поэтому чаще мы используем этот термин, и если мы в дальнейшем будем писать излучение, не пугайтесь.
Для нас важны всего 2 характеристики этого излучения (которые и отличают лазер от лампочки) — мощность и длина волны. Чем хорош лазер — для него можно задать абсолютно любую мощность и любую длину волны. Оцените, насколько любую — от мощности света в лазерной указке (детская игрушка), которая почти не несет энергии, до мощности лазера, которым можно резать сталь. И то, и другое — излучение, лазер, отличаются только мощность и длина волны излучения.
Что было понятнее, что значит «можно задавать любую мощность и длину в рамках технических характеристик» — представьте, например, стиральную машинку — на самой простой всего три кнопки — «30 градусов», «90 градусов» и «Вкл», можно выбрать 2 варианта, и не факт, что будет нужный. А на машинке посложнее кнопок будет больше — и «30 градусов», и «40 градусов», и «50», и «60», и «90». То есть. теоретически на обеих стиральных машинках есть одинаковый интервал параметров работы от 30 до 90 градусов, но на второй мы можем выбрать промежуточные варианты, а на первой — нет. И если для стиральной машинки это не критично, потому что самое страшное, что может случиться — это порча одежды, то для терапевтического лазера это важная возможность, так как на кону здоровье животного.

И вот как раз в том, что лазерами являются устройства в очень широком диапазоне технических характеристик — и есть одна большая проблема отношения к лазерам в медицине и в ветеринарии!
Потому что владельцам домашних животных, не знающим, какой именно лазер должен использоваться в реабилитации собак и кошек, часто предлагают пройти «волшебные» процедуры, или купить недорого «чудодейственный» аппарат — квантово-магнитный оптический лазер, чтобы вылечиться от болезней. И это — шарлатанство.

Вся масса лазеров делится на 4 класса, и деление это в первую очередь по степени опасности!
Лазеры 1 класса — это лазеры очень малой мощности. Почти отсутствующей. Излучение систем класса 1 не представляет никакой опасности даже при долговременном прямом наблюдении глазом. Пример -обычная лазерная указка, игрушка для детей.
Лазеры 2 класса имеют мощность чуть выше — до 1 мВт. Они уже могут причинить вред человеческому глазу при длительном прямом наблюдении. Надо сказать, что примером тут тоже может послужить лазерная указка, которая используется по назначению (как указка) и должна маркироваться соответственно. К сожалению, производители иногда игнорируют требования безопасности.
Лазеры 3 класса обладают мощностью от 1 до 500 мВт. Как раз к этому классу относятся терапевтические лазеры, используемые в реабилитации.
Лазеры 4 класса с мощностью от 500 мВт дают луч, которым можно резать — это медицинские лазеры, используемые, например, при хирургических операциях на глазах.

Так вот, лазеры 1 и 2 классов на мягкие ткани человека и животного не могут подействовать никоим образом (разве что стукнуть этим лазером по пациенту и оставить на нём синяк). Поэтому имеет смысл прямым текстом уточнять, к какому классу относится лазер, предлагаемый Вам. Если ответа о классе не будет, если ответ озвучат не в нанометрах, или если честно будет озвучен 1 или 2 класс — вероятно, Вам стоит задуматься, нужно ли Вам это.

Еще одна характеристика, которая важна при работе с лазером — длина волны. При работе с терапевтическим лазером, для обезболивания, снятия отёка и ускорения заживления нам нужен лазер с длиной волны 600–900 нанометров. А вот если в описании лазера начинают мелькать «спектры», «частоты» и прочее — это уже лишнее. И, скорее всего, это опять же описание ненужного нам лазера, негодного для реабилитации. Для терапевтического все подобные параметры значения не имеют (более того, они для лазеров могут быть вообще неприменимы).

Итак, терапевтический лазер, эффективность которого при применении в реабилитации животных доказана исследованиями, соответствующими принципам доказательной медицины — это лазер 3 класса с длиной волны 600–900 нанометров и все.

Еще несколько очень простых способов понять, что Вам предлагают шарлатанство:

1) Вам предлагают только лазер и всё. То есть, «купите аппарат, пользуйтесь им утром и вечером и всё вылечится» — это развод на деньги. Применение даже настоящего, правильного лазера с техническими характеристиками, с которыми он будет эффективно работать — это лишь один из многих инструментов врача-реабилитолога, часть программы реабилитации, а не программа целиком. Инструменты не работают по одному. Это равносильно тому, как если бы строитель пытался построить дом пользуясь лишь одной отвёрткой.
Два раза в неделю полежать под красными лучами, а остальное время ничего не делать — это не реабилитация и не поможет.
Два раза в неделю полежать под красными лучами, в промежутках выполняя назначенные упражнения — уже может быть реабилитацией (впрочем, тоже не гарантия).

К сожалению, шарлатаны сильно испортили доверие к этому эффективному инструменту физиотерапии, называя одним словом «лазер» всё, начиная от детской светящейся игрушки, заканчивая аппаратами, которые могут резать сталь.

На самом деле, в мире терапевтический лазер можно встретить в ветеринарных клиниках также рутинно, как, например, аппарат УЗИ. Во многих странах лазер штатно используется в реабилитационной и хирургической практике.
В России пока всё не так. Но мы над этим работаем и надеемся, что нам удастся, во-первых, развеять мифы и защитить от шарлатанов владельцев домашних животных, а во-вторых — наглядными демонстрациями того, как это здорово работает, привлечь всех на светлую сторону силы!

В создании видеоролика, демонстрирующего эффективность обезболивания терапевтическим лазером, согласилась принять участие замечательная кошка Валери.
Из-за врождённой аномалии в развитии тазовых конечностей, Лере приходится передвигаться в основном за счёт передних лап, перенося на них большую часть веса своего тела. Из-за повышенной нагрузки лапы и мышцы плечевого пояса перетруждаются и сильно болят.
К сожалению, вернуть функциональность тазовым конечностям Леры на сегодняшний день ветеринарная медицина не в силах. Однако мы можем помогать Валери проживать качественную и комфортную жизнь, обезболивая и ее сильные и выносливые передние лапки, помогая им легче восстановиться после серьезных нагрузок.
На видео видны показания к применению терапевтического лазера (сильная боль при малейших прикосновениях у пациента), фрагменты нескольких сеансов лазерной терапии, и в заключении отсутствие боли и даже расслабленность при активном массировании мышц, которые совсем недавно болели.
Лазер — не единственный инструмент реабилитации, назначенный Валери для достижения желаемого эффекта. В частности, тот же массаж от мануального терапевта, которым заканчивается ролик — тоже эффективный метод физиотерапии, но это уже совсем другая история…

Лазерная терапия

ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ (световая терапия, фототерапия) — новое направление в физиотерапии и реабилитации, за последние 15 лет завоевавшее признание ветеринарных врачей-реабилитологов.

ЧТО ТАКОЕ ЛАЗЕР

Слово лазер (laser) — акроним анлийского “light amplification by stimulated emission of radiation” — усиление света посредством индуцированного излучения. Физики дают следующее определение — лазер это техническое устройство, испускающее в виде направленного пучка когерентное поляризованное монохроматическое электромагнитное излучение. Получающийся в результате пучок света обладает рядом свойств, из которых наиболее важны для нас:

когерентность (в данном случае можно понимать как узконаправленность, у лазерного пучка практически отсутствует рассеивание)
и монохроматичность (то есть длина волны излучения четко определена и одинакова для всех частиц).

Фотобиологические процессы в организме связаны с физическими и химическими реакциями, происходящими в организме под воздействием света и тепла лазерного излучения. Химические реакции обусловлены в основном перемещениями электронов в атомах тканей при поглощении света, физические — нагреванием тканей. В результате возникает широкий спектр различных процессов — окисления, восстановления, диссоциации, изомеризации, фотолиза.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ

К преимуществам лазерной терапии относятся:

четкая регулировка необходимых параметров и дозировки воздействия (в отличие от ряда других лечебных практик);
высокая эффективность для решения реабилитационных задач;
простота и безопасность в применении;
сочетаемость с остальными терапевтическими методиками.

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ

Для физиотерапии и реабилитации животных можно рассмотреть следующие области применения лазерной терапии:

снятие болевого синдрома;
противовоспалительное действие;
лечение хронических болезней суставов;
ускоренное заживление ран и пролежней;
реабилитация повреждений периферических нервов и спинного мозга.

Противовоспалительный эффект лазерной обработки похож по воздействию на некоторые лекарственные препараты (например, мелоксикам, дексаметазон), за счет чего происходит уменьшение боли. Использование низкой мощности лазерного излучения (НЛИ) приводит к ускорению формирования новых кровеносных сосудов (ангиогенез), эпителиальной и кожной регенерации тканей, повышенному синтезу коллагена (основы всех соединительных тканей организма — кожи, хрящей, костей, сухожилий и т.д.). Эти свойства лазерного излучения используются в лечение ран и пролежней, которые являются серьезной проблемой для реабилитационных животных со сниженной подвижностью.

Лазер способен ингибировать (подавлять) передачу импульса в нервно-мышечных соединениях, что позволяет снизить чувствительность нервных тканей и уменьшить боль. Также лазер может применяться при патологиях, связанных с воспалением, сопровождающим различные травмы (вывихи, разрывы мышц и капсульный разрыв, гематомы), и при остром и хроническом тендините (нередкая проблема у служебных и спортивных собак).

Лазерная терапия широко используется в лечении хронических заболеваниях суставов. Лазеры обеспечивают результат и в реабилитации повреждений периферических нервов и даже при поражениях спинного мозга, ускоряя регенерацию нервных тканей.

Существует ряд противопоказаний и мер предосторожности для проведения лазерной терапии. Лазерная терапия не должна проводиться на глазах или половых органах. Нельзя облучать злокачественные опухоли либо места, где есть подозрение на опухоль. Также нельзя использовать лазер у пациентов с нарушениями кровообращения.

Для животных с инфекционными заболеваниями или ослабленной иммунной системой необходимо проводить лазерную терапию с использованием более низких интенсивностей или с более тщательным мониторингом.

Терапевтические лазер для собак, кошек и других животных

ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ

В последние годы стала очевидной не-безопастность стероидной терапии, которая раньше широко применялась в медицинской и ветеринарной практике. Реальная опасность «лекарственных болезней» и высокая стоимость медикаментов часто ограничивают возможности их рационального применения. В связи с этим актуальной стала необходимость разработки немедикаментозной терапии, высокоэффективных и экологически чистых методов патогенетической терапии, доступных для внедрения в практику ветеринарных специалистов. Именно этим требованиям отвечает лазеротерапия.

Лазерная физио- и рефлексотерапия — новый метод лечебного воздействия на организм, основанный на применении биотического физического фактора — лазерного излучения.

Основными достоинствами этого метода лечения являются снижение потребности в медикаментозных средствах, ускорение процесса выздоровления, практическое отсутствие побочных эффектов, простота и безболезненность процедур. По своей природе лазерное излучение, как и свет, относится к электромагнитным колебаниям оптического диапазона от ультрафиолетового до инфракрасного.

Лазер — это техническое устройство, испускающее в виде направленного пучка когерентное монохроматическое электромагнитное излучение. Одной из важнейших характеристик лазерного излучения является его спектральная характеристика, или длина волны, измеряемая в нанометрах либо микрометрах (1 мкм = = 1000 им).

По своей природе фотобиологические процессы достаточно разнообразны и специфичны. В основе их лежат фотофизические и фотохимические реакции, возникающие в организме при взаимодействии с лазерным излучением. Фотофизические реакции обусловлены преимущественно нагреванием объекта облучения и распространением тепла в биотканях. Фотохимические реакции, обусловленные перемещением электронов на различных орбитах в атомах поглощающего свет вещества, могут выражаться в виде фотоионизации вещества, его фотоокислении, фотодиссоциации молекул, их перестройке — фотоизомеризации, либо в непосредственном разрушении вещества — фотолизе.

В различных спектральных диапазонах свет обладает специфическим действием на биологический объект. В видимой области спектра он преимущественно поглощается хроматофорными группами белковых молекул, отчасти кислородом. Наиболее важная роль здесь принадлежит гемоглобину, меланину и ряду ферментов. В ближней инфракрасной (ИК) области свет преимущественно поглощается молекулами белка и кислородом.

Наиболее широкое применение в лазерной терапии получили лазеры красного (длина волны излучения 632 им) и ближнего инфракрасного (длина волны излучения 760-1200 им) спектральных диапазонов.

Механизм биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения (ИЛИ) и его лечебно-стимулирующий эффект изучался рядом авторов с помощью электрофизиологических, гистологических и биологических методов исследований.

Так, в экспериментах Н. М. Михайлова с сотр. (1985) по воздействию на организм НЛИ отмечен универсальный характер резонансного взаимодействия слабых раздражителей с участками кожи, на которые проецируются симпатические и трофические нервные образования. Во всех опытах имеет место однотипность процессов по их направленности, силе и скорости. НЛИ, воздействуя на ткани, приводит к распаду соединительнотканных структур с выделением свободной энергии, а в мышечной и нервной, напротив, с ее поглощением. Насыщенные энергией клетки в поле действия НЛИ приобретают свойства полупроводников.

Анализ сдвигов внутриклеточных биохимических процессов, происходящих в результате воздействия НЛИ, показывает, что их итогом становится стимуляция процессов окислительного фосфорилирования глюкозы и увеличение выработки АТФ. Это связано с активацией митохондриальных ферментов — цитохромов, что повышает энергетический потенциал клетки.

А. М. Уразаев и др. (1978) установили, что энергия НЛИ активно поглощается кровью. Существует мнение, что кровь является жидкостно-кристаллической средой, в которой свет индуцирует многообразные энергетические процессы (В. А. Усольцева, 1981). Лазерное излучение действует на кровь и органы кроветворения как прямым, так и косвенным путем. В первом случае НЛИ, поглощаясь порфиринами, может вызвать распад старых эритроцитов. Косвенное действие на кроветворение происходит за счет активации деятельности эндокринных желез, прежде всего — гипофиза и щитовидной железы, которые имеют непосредственное отношение к регуляции функции кроветворения (В. М. Инюшин, 1975).

Установлено влияние НЛИ на периферическое кровообращение. В частности, в опытах Б. Д. Салишгиреева (1983) доказано действие НЛИ на развитие коллатерального кровообращения. В результате повышается кислородное снабжение тканей. Рост активности кислородного метаболизма способствует ускорению энергетических и пластических процессов в клетке.

Следует отметить и тромболитическое действие лазера малой мощности, поскольку важным патогенетическим фактором воспаления является микротромбоз. А. А. Прохончуков (1970) связывает его как с усилением кровотока и смыванием тромботических масс, так и с активизацией противосвертывающей системы.

О стимуляции функции надпочечников под воздействием НЛИ свидетельствуют данные В. М. Инюшина (1970), подтверждающие увеличение массы надпочечников и уменьшение содержания липидов в коре последних.

На основе рассмотренного выше биологического механизма воздействия НЛИ на клетки и ткани организма лечебно-стимулирующий эффект лазеротерапии представляется следующим: – противовоспалительное действие НЛИ обусловлено активизацией эндокринной системы, модулирующей воспалительные реакции, а также улучшением местного кровообращения, усилением фибринолиза, микроциркуляции и перфузии тканей; – трофикостимулирующее и дедистрофи-ческое влияние НЛИ связано с усилением кислородного метаболизма и повышением уровня АТФ в клетке; – обезболивающее действие НЛИ связано со снижением чувствительности нервных окончаний — рецепторов боли в результате ликвидации тканевого отека и за счет усиления эндрфино-и энкефалинопродукции в структурах периферической нервной системы (А. В. Максимов и др., 1993);

– снижение микробной обсемененности инфицированных ран под воздействием НЛИ объясняется рядом факторов: улучшением регионального кровотока в области патологического очага, усилением притока лейкоцитов в зону воспаления и активизацией протеолити-ческих ферментов, которые губительно действуют на микробы (Н. И. Губачек, 1984).

Помимо данных эффектов применения НЛИ при многих заболеваниях наблюдаются стимуляция механизма естественной резистентности организма (фагоцитоз, ли-зоцимная активность и др.), а также проявляется его десенсибилизирующее действие (А. А. Иманбаев, 1991).

Все лечебно-стимулирующие эффекты развиваются постепенно и наиболее ярко проявляются после 5-15 процедур.

Основными параметрами, характеризующими лазерные физиотерапевтические процедуры, являются плотность мощности лазерного излучения и плотность энергии. Плотность мощности (интенсивности облучения) W рассчитывается путем деления мощности Р на площадь (одномоментно) облучаемой поверхности S, т. е. площадь облучаемого пятна на поверхности тела Sn

где п = 3,14, D — диаметр видимого пятна излучения на поверхности кожи, см; для инфракрасных лазеров, испускающих невидимое излучение, диаметр пятна равен L/2, где L — расстояние от торца излучателя до поверхности кожи.

Плотность энергии (энергетическая плотность, доза) на поверхности кожи рассчитывается путем деления энергии Е, полученной объектом облучения за все время процедуры, на площадь облучаемой поверхности S (Д = E/S) или путем умно- 4 жения плотности мощности W на время экспозиции (длительность облучения) Т (см. табл. 65):

Таблица 65

Зависимость плотности мощности лазерного излучения от выходной мощности лазера и диаметра пятна на облучаемой поверхности либо расстояния от излучателя до поверхности кожи

Лазерную терапию животных зачастую приходится проводить через перевязочный материал (бинт, вата, салфетки и т. п.) либо через шерсть без выбривания. В этом случае следует иметь в виду, что максимальный коэффициент пропускания имеет ИК-излучение и составляет 15-18% (на 1 см шерстного покрова или 4 слоя марли). В таблице 66 приведены поправочные коэффициенты К, указывающие, во сколько раз необходимо увеличить дозу, рассчитанную для воздействия прямого лазерного излучения.

Определению оптимальной дозировки НЛИ для достижения тех или иных биологических эффектов при лечении различных заболеваний посвящено большое количество научных работ и трудов (В. И. Козлов с соавт., 1993; И. С. Панько с соавт., 1987; Н. В. Михайлов, 1985; В. И. Иню-шин, П. Р. Чекуров, 1975, и др.). Одним из ключевых моментов понимания воздействия лазерного излучения на организм является реакция системы микроциркуляции на лазерное излучение с различной плотностью мощности. В таблице 67 приведена шкала, иллюстрирующая эти реакции.

Таблица 66

Поправочные коэффициенты для расчета параметров облучения через перевязочный материал или шерсть животного

Таблица 67 Реакция системы микроциркуляции в зависимости от плотности мощности

При этом большинство исследователей находят, что биостимулирующие уровни излучения лежат в пределах 10-100 мВт/см2, а улучшающие микроциркуляцию, противовоспалительные и анальгезирующие — 100-200 мВт/см2 (И. М. Арефьев с соавт., 1977; Р. И. Михайлова с соавт., 1985). Помимо плотности мощности большое значение имеет плотность энергии облучения (доза). В таблице 68 приведена специфика реакции организма на различные дозы лазерного облучения (В. И. Козлов с соавт., 1993).

Учитывая данные, приведенные в таблицах 67 и 68, самостоятельно мыслящий ветеринарный специалист может использовать лазерную терапию для лечения подавляющего большинства наиболее распространенных заболеваний, варьируя параметры облучения в зависимости от необходимого терапевтического эффекта. Большой «терапевтический диапазон» — разброс параметров облучения, дающих сходное терапевтическое действие, — позволяет эффективно использовать лазерные аппараты с различной выходной мощностью и в то же время упрощает проведение процедур, допуская значительные отклонения реальных параметров без изменения терапевтического действия.

Низкоинтенсивная лазерная терапия показана при лечении разнообразных заболеваний, сопровождаемых воспалительными и дегенеративно-дистрофическими процессами в различных тканях, болевым синдромом, нарушением местных цирку-лярно-метаболических и иммунно-рези-стентных функций организма, а также для стимуляции регенерации и репарации поврежденных тканей.

Противопоказаниями к лазерной терапии являются онкологические заболевания, доброкачественные новообразования, склонные к прогрессированию, и болезни крови.

Процедуры лазерной терапии проводят по дистантной или контактной методике.

Дистантную (бесконтактную) методику используют при облучении кожи, слизистых оболочек, язв, ран, обширных рефлексогенных зон, т. е. в тех случаях, когда не требуется большая глубина проникновения излучения. При этом различают стабильную методику (площадь облучаемой поверхности невелика, и пятно излучения полностью ее перекрывает), аппликационную методику (площадь облучаемой поверхности превышает размер пятна и облучение выполняют путем последовательных лазерных аппликаций) и сканирующую методику (облучение больших площадей путем сканирующих движений луча по поверхности).

Таблица 68

Специфика реакции организма на различные дозы лазерного облучения, Дж/см2

Контактную методику используют при проведении лазеропунктуры и в тех случаях, когда необходимо получить глубинное воздействие на внутренние органы, так как в случае применения контактной методики с незначительной прессурой интенсивность проходящего через ткани лазерного света повышается в 20 раз для излучения гелий-неоновых лазеров и в 3 раза — для излучения ИК-лазеров (И. Н. Данилова с соавт., 1985; Т. Oshiro, G. Calderhead, 1988).

Таким образом, при плотном контакте лазерное излучение достигает всех дер-мальных, субдермальных, нервных и сосудистых сплетений, а также мышечных слоев и внутренних органов.

Частные методики лазерной терапии, а также методики лазерной пунктуры можно изучить в специальной методической литературе, сопровождающей ветеринарные лазерные аппараты, такие как «Фаворит», «Рекс» и «Зорька», включающие в себя методически обоснованные режимы проведения процедур лазерной терапии с учетом физиологии соответственно лошадей, мелких домашних и сельскохозяйственных животных.