Хроническая болезнь почек и недостаточность часто встречаются у пожилых животных; это основная причина смерти пожилых кошек. Хотя в конечном итоге это может привести к летальному исходу, прогрессирование заболевания можно замедлить с помощью диеты и медикаментозного лечения. Более ранняя диагностика имеет потенциал для продления жизни этих пациентов.
Недавно идентифицированное химическое вещество в крови может выявить надвигающуюся почечную недостаточность на 17 месяцев раньше, чем традиционные анализы крови. Это может оказать существенное влияние на продолжительность и качество жизни домашних животных, пораженных почечной недостаточностью.
Новый биомаркер крови
Традиционный анализ крови у домашних животных был сосредоточен на уровне определенных продуктов метаболизма, ферментов и белков для диагностики заболеваний. Новая технология позволила идентифицировать более мелкие молекулы, связанные с заболеваниями. Исследования, идентифицирующие эти «биомаркеры» крови, произвели революцию в медицинской диагностике.
Многие из вас, особенно мои ровесники, знакомы с уровнем тропонина в крови для диагностики сердечного приступа, когда пациенты-люди испытывают незначительные симптомы, которые на самом деле можно спутать с простой «изжогой». Тропонин представляет собой сложный белок, необходимый для работы сердца. Повышение уровня этого биомаркера в крови свидетельствует о сердечном приступе; то есть сердечный приступ.
Исследователи из Орегонского государственного университета, лабораторий IDEXX и Hill’s Pet Nutrition определили маркер крови, который может выявить почечную недостаточность у кошек намного раньше, чем существующие методы. Биомаркер называется SDMA, сокращение от симметричного диметиларгинина. Для исследования были использованы тридцать две здоровые кошки старшего возраста. Тест правильно определил людей с заболеванием почек на 17 месяцев раньше, чем присутствующие маркеры крови, азот мочевины крови или BUN и креатинин.
Уровень креатинина в крови зависит от мышечной массы тела. Худая кошка с почечной недостаточностью может на самом деле иметь нормальный уровень креатинина в крови, и диагноз почечной недостаточности может быть пропущен. СДМА не зависит от мышечной массы тела.
АМК и креатинин являются продуктами распада белкового метаболизма, уровень которых повышается, когда функция почек между обеими почками падает до 75 процентов от общей нормальной функции. Это означает, что в настоящее время мы диагностируем заболевание почек, когда функциональная способность обеих почек составляет всего 25 процентов. Именно поэтому продолжительность жизни этих питомцев после постановки диагноза так невелика. Часто уже слишком поздно для терапевтического диетического вмешательства, чтобы продлить жизнь почек.
Доказано, что раннее диетическое вмешательство продлевает жизнь пациентам с заболеваниями почек. Диеты, которые включают следующее, могут замедлить прогрессирование дисфункции почек:
- Очень низкий уровень фосфора
- Переменное количество белка для контроля симптомов и поддержания мышечной массы
- ДГК и ЭПК омега-3 жирные кислоты из рыбьего жира
- L-карнитин способствует более эффективному использованию жира для получения энергии.
- Жирные кислоты со средней длиной цепи (кокосовое масло), которые немедленно используются для получения энергии и запасного белка.
Раннее выявление заболевания почек с помощью СДМА будет означать более раннее диетическое вмешательство. Более раннее лечение может продлить жизнь этим питомцам и улучшить ее качество. Тот же исследователь представил реферат на конференции Американского колледжа ветеринарной медицины внутренних органов в 2014 году, в котором был показан такой же ранний диагноз у собак.
К сожалению, экран SDMA еще не поступил в продажу. Когда IDEXX сделает его доступным, его можно будет использовать в качестве ежегодного надежного скринингового теста на почечную недостаточность, который вы и ваш ветеринар можете использовать для наблюдения за здоровьем вашего питомца в преклонном возрасте.
Обновление:
На прошлой неделе лаборатория Idexx объявила, что, начиная с этого лета, SDMA будет добавлен в обычные анализы крови для кошек и собак. Idexx не взимает дополнительную плату за панели, содержащие SDMA, поэтому ветеринары и владельцы не будут доплачивать за эту новую информацию. Я очень взволнован этой новостью, потому что раннее перевод собак и кошек на соответствующую диету с ограничением фосфора может оказать значительное влияние на качество и продолжительность жизни этих домашних животных.
Доктор Кен Тюдор
Источник
Дж. А. Холл, М. Еррамилли, Э. Обаре, М. Ерраммилли, С. Ю., Д. Э. Джуэлл. Сравнение сывороточных концентраций симметричного диметиларгинина и креатинина в качестве биомаркеров функции почек у здоровых пожилых кошек, получавших корм с пониженным содержанием белка, обогащенный рыбьим жиром, L-карнитином и триглицеридами со средней длиной цепи. Ветеринарный журнал, 2014; DOI: 10.1016/j.tvjl.2014.10.021
Изображение: фото Искусство / Shutterstock
Загрузка...