До недавнего времени я не мог указать ни на одно исследование, подтверждающее мой подход. Ситуация изменилась с публикацией «Сравнение фенобарбитала с бромидом в качестве противоэпилептического препарата первого выбора для лечения эпилепсии у собак» в номере журнала от 1 мая. Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации.
46 собак, принадлежащих клиентам, у которых была диагностирована эпилепсия (аномалия электрической активности мозга, вызывающая хронические повторяющиеся припадки), но которые по существу никогда не лечились от этого состояния, завершили исследование. 21 человек получил фенобарбитал и 25 KBr в соответствии с режимом дозирования, который быстро привел уровни препаратов в крови к нижней границе их терапевтических диапазонов. Если неприемлемый уровень судорожной активности продолжался, дозы увеличивались в соответствии с ситуацией для каждой собаки.
Ученые внимательно следили за собаками в течение шести месяцев. Они измеряли пиковые и минимальные уровни препарата в дополнение к множеству других биохимических параметров через неделю после начала лечения и ежемесячно на протяжении всего исследования. Владельцы также вели календарь и журнал с ежедневными записями о реакции их собак на лечение, а направляющие ветеринары также давали свои оценки.
Статья завершается следующим утверждением:
Это исследование показывает, что и фенобарбитал, и бромид являются разумными противоэпилептическими препаратами первого выбора [противоэпилептические препараты], но фенобарбитал может быть более эффективным. Что касается побочных эффектов, начало приема фенобарбитала может быть затруднено, если используется нагрузочная доза; однако после достижения равновесной концентрации в сыворотке побочные эффекты бромида с большей вероятностью сохранятся. Это исследование также указывает на плохую взаимосвязь между дозировкой лекарственного средства и концентрацией лекарственного средства в сыворотке, предполагая, что концентрации лекарственного средства в сыворотке следует контролировать для руководства при корректировке дозировки лекарственного средства, поскольку контроль достигается у собак с эпилепсией.
Возьми домой сообщение? Начните с фенобарба, если KBr не кажется лучшим вариантом, исходя из индивидуальной ситуации собаки. Кроме того, каждая собака по-разному реагирует на эти лекарства, и эти реакции могут меняться со временем. Пациенты должны тщательно наблюдаться в начале лечения, а затем переоцениваться каждые шесть месяцев или около того.
Я улыбаюсь… нет ничего лучше, чем небольшое подтверждение того, что вы все это время шли к цели, чтобы сделать ваш день ярче.
Доктор Дженнифер Коутс
Изображение: Самая счастливая собака на Земле от daphenator / через Flickr