Когда у домашнего животного диагностируют рак, степень, в которой организм поражен болезнью, часто не сразу становится очевидной. В то время как владелец может увидеть объемное поражение на конечности домашнего животного, массы, имеющие такой же или другой клеточный состав, потенциально могут скрываться в других частях тела.
В описательных целях я использую термин «массоподобное поражение», когда речь идет о любом отеке ткани. В то время как объемное поражение может состоять из доброкачественного или злокачественного рака, также могут возникать один или несколько других болезненных процессов, в том числе:
- Абсцесс – карман лейкоцитов и бактерий
- Киста – карман жидкости, обычно связанный с железистой тканью, такой как сальная (маслосодержащая) киста.
- Крапивница – «крапивница», например, возникающая в результате реакции гиперчувствительности («аллергической»), вызванной укусом насекомого, вакцинацией или другой причиной.
- Реакция на инородное тело – любой инородный материал, попадающий в организм, такой как заноза, ость растения (лисохвост и т. д.), медицинский имплантат и т. д., может вызвать реакцию, при которой организм пытается отгородиться от повреждающего материала, чтобы защитить нормальные ткани от повредить и потенциально вытолкнуть инородный материал из тела.
- Другое
Когда возникает беспокойство по поводу рака, мы, ветеринары, должны применять комплексный подход при постановке диагноза нашим пациентам и составлении плана лечения. Этот процесс называется постановкой, и он состоит из множества компонентов, о которых я расскажу в этой статье, состоящей из нескольких частей.
В процессе диагностики и лечения рака в Кардиффе его много раз подвергали стадированию, и мы будем продолжать делать это на постоянной основе в наших попытках сохранить его ремиссию по Т-клеточной лимфоме.
Вот некоторые из методов, используемых при постановке домашнего животного на рак.
Тонкоигольный аспират для цитологии
Когда первоначальное подозрение на рак возникает на основании обнаружения владельцем или ветеринаром объемного образования, одним из наиболее распространенных первых шагов является получение образца ткани с помощью процесса, называемого тонкоигольной аспирацией (ТАП) для цитологического исследования. микроскопическая оценка клеток).
Выполнение FNA обычно является минимально инвазивным и часто не требует подготовки, кроме асептической техники (очистка участка, новая игла/шприц и т. д.) и, возможно, некоторой степени обезболивания (местная анестезия) или седации.
FNA включает в себя введение иглы в объемообразное образование и оттягивание поршня шприца назад, чтобы создать всасывание, которое аспирирует (высасывает) небольшой объем клеток, которые затем помещаются на предметное стекло для цитологического исследования.
Хотя многие ветеринары могут проводить цитологическое исследование на дому, подкрепляя первоначальные результаты цитологии официальной интерпретацией сертифицированного ветеринарного патологоанатома в диагностической лаборатории (Idexx, Antech и т. д.) или университете, чья работа Я рекомендую ставить важные диагнозы на основе клеточных изменений, которые могут быть очень тонкими или совершенно очевидными. Ведь диагноз может изменить жизнь как питомца, так и его владельца, и уверенность в том, что достигнута правильная интерпретация, обеспечит принятие соответствующих мер по проведению дальнейшей диагностики и назначению лечения.
FNA и цитология обычно предоставляют информацию, которая позволяет сделать важные первоначальные выводы о характере конкретного заболевания домашнего животного.
Иногда достаточный диагноз может быть достигнут с помощью FNA и цитологии. В других случаях результаты более расплывчаты и указывают на то, что для более точного диагноза необходимы дополнительные исследования, такие как биопсия.
Биопсия
Хотя концепция сбора ткани для микроскопического исследования аналогична, различия между выполнением биопсии и FNA существенны. В то время как FNA является минимально инвазивным, биопсия является более инвазивной, поскольку требует большей степени обезболивания и иммобилизации, например, инъекционной или ингаляционной анестезии.
FNA включает иглу и шприц для аспирации клеток, тогда как для биопсии требуется использование хирургического инструмента, такого как лезвие скальпеля или инструмент для биопсии (игла, основной инструмент и т. д.), чтобы разрезать объемное образование. FNA позволяет брать пробу только небольшой репрезентативной популяции клеток, в то время как биопсия включает сбор среза ткани. По сути, биопсия похожа на большой шарик мороженого, в то время как FNA больше похожа на маленькую ложку.
Одним из ключевых моментов, в котором биопсия и FNA отличаются, является возможность постановки точного диагноза. Биопсия позволяет патологу увидеть различные слои ткани. В этих слоях содержится информация о наличии как нормальных, так и аномальных клеток.
Визуализация того, как нормальные и аномальные ткани выглядят в оппозиции друг к другу, помогает создать повышенную вероятность того, что истинная природа текущего болезненного процесса будет лучше всего понята.
При проведении биопсии удаляется либо кусочек ткани, либо вся масса.
Инцизионная или центральная биопсия – это когда участок ткани получают путем разрезания массы.
Эксцизионная биопсия — это процедура, при которой из организма удаляется вся масса.
Некоторые виды рака предположительно могут быть вылечены или, по крайней мере, у пациента может быть достигнута ремиссия (когда другие клинические проявления болезни не могут быть определены) с помощью эксцизионной биопсии.
Для Кардиффа эксцизионная биопсия была средством устранения его клинических признаков и достижения ремиссии (см. Хирургическое лечение Т-клеточной лимфомы собак у собак).
Я сторонник хирургического вмешательства как наилучшего метода лечения рака Кардиффа, но удаление объемных образований невозможно, уместно или доступно для всех домашних животных.
В случае с Кардиффом он также получает постоянную химиотерапию для уничтожения раковых клеток, которые могут образовывать новые опухоли (см. После ремиссии рака, Использование химиотерапии для предотвращения рецидива).
В ближайшее время ждите моих следующих статей, в которых я расскажу об анализе крови и мочи, рентгенограммах (рентгеновских снимках), УЗИ, МРТ, компьютерной томографии и других методах определения стадии рака, используемых для наших домашних животных.
Загрузка...