Шок у собак

Что вызывает шок у собак?

Шок представляет собой сложную реакцию всего организма на различные ситуации, обычно вызванную недостатком эффективной циркуляции, снижением содержания кислорода и/или снижением использования энергии клетками. Если вашего питомца не лечить быстро, шок обычно заканчивается летальным исходом.

Термин «шок» имеет разное значение даже среди специалистов. В целом для него характерны следующие виды и их причины:

Гиповолемический шок, наиболее распространенный тип, возникает, когда объем циркулирующей крови опасно низок. Это бывает при внутреннем кровотечении (разрыв опухоли), наружном кровотечении (травме), коагулопатии (нарушение свертываемости крови), низком содержании белка в крови или обезвоживании (рвота и диарея, ожоги или снижение питья).
Кардиогенный шок это тяжелая форма сердечной недостаточности, при которой сердце не может должным образом перекачивать кровь по всему телу. Это происходит из-за болезней сердца, сердечного червя, токсинов, реакций на лекарства или тяжелых аритмий.
Распределительный шок, также известный как сосудорасширяющий шок, возникает при неправильном распределении кровотока. Этот тип шока включает в себя более известные подтипы: септический (вследствие инфицирования кровотока, обычно вызываемый бактериальной инфекцией) и анафилактический (вследствие аллергической реакции). Это вызвано различными аномалиями, обычно связанными со слишком большим объемом крови в периферических тканях и недостаточной циркуляцией в основных сосудах. Другими причинами распределительного шока являются синдром системного воспалительного ответа (SIRS), побочные реакции на лекарства, передозировка лекарств, тепловой удар и эмболическая болезнь.
Гипоксический шок возникает из-за снижения уровня кислорода в крови. Это может быть следствием болезни легких или неспособности крови правильно переносить кислород. Примеры заболеваний, приводящих к гипоксическому шоку, включают метгемоглобинемию, отравление угарным газом, тяжелое заболевание легких и анемию.
Метаболический шок возникает, когда ткани хорошо снабжаются кровью и кислородом, но клетки не могут производить достаточно энергии, чтобы оставаться в живых. Это вызвано аномальным клеточным метаболизмом и возникает в некоторых случаях сепсиса, низкого уровня сахара в крови, отравления цианидами, нарушений pH и митохондриальной дисфункции.

Читайте также: Тетрада Фалло у собак

Из-за сложности шока у животных часто бывает несколько типов шока одновременно. Например, у собаки с септическим шоком также может быть гиповолемический шок. В других случаях один тип шока может привести к другому из-за отказа органов.

Шок в любой форме требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за неотложной ветеринарной помощью, если вы считаете, что у вашей собаки появились признаки шока.

Симптомы шока у собак

У собак в состоянии шока в анамнезе могут быть травмы, операции, слабость, коллапс, рвота, диарея или снижение потребления воды.

Признаки шока включают:

Бледные или обесцвеченные десны
Слабые импульсы
Измененное, вялое психическое состояние, такое как вялость или спутанность сознания.
Снижение температуры тела
Повышенная и ненормальная частота сердечных сокращений
Затрудненное дыхание
Обезвоживание (проявляющееся снижением эластичности кожи, липкостью слизистых оболочек, запавшими глазами)

Стадии шока у собак

Признаки шока постоянно меняются и быстро прогрессируют. На ранней или компенсированной стадии шока у некоторых животных проявляются только легкие клинические признаки. Эту раннюю стадию бывает трудно распознать, но со временем шок может перейти в промежуточную стадию, известную как ранний декомпенсированный шок.

На промежуточной стадии организм пытается сохранить объем крови и надлежащий сердечный выброс, отдавая приоритет жизненно важным органам в распределении крови. Часто эта попытка снижает приток крови к другим органам, что приводит к их отказу. Без вмешательства и ветеринарного лечения собаки умрут, достигнув промежуточной стадии.

Поздняя стадия шока, также известная как поздний декомпенсированный или необратимый шок, приводит к системному воспалению, системной недостаточности органов и смерти. Выживание после этой стадии шока редко.

Как ветеринары диагностируют шок у собак

Ветеринары могут заподозрить шок на основании физического осмотра и анамнеза собаки. Для всех типов шока потребуются аналогичные испытания. Общие тесты включают в себя:

Рутинный анализ крови, включая полный анализ крови и биохимический профиль, для поиска вторичных проблем и функции органов
Тесты на молочную кислоту, которые показывают, насколько успешно кровь распределяется по телу.
Анализ газов крови и насыщения кислородом (SpO2) для оценки состояния оксигенации
Оценка артериального давления
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) для мониторинга аритмий
Рентгенограммы для оценки внутреннего кровотечения, ран, рака, болезней сердца или легких.
Коагуляционные тесты для определения потенциальной причины шока или тяжести шока
Проверка сердечных ферментов, которые могут указывать на повреждение сердечной мышцы
Эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца) для оценки сердечной дисфункции, заболеваний клапанов, сократительной способности и сердечного червя.

Лечение шока у собак

Независимо от типа шока цели лечения собак в состоянии шока одинаковы: максимально снизить стресс питомца, диагностировать и лечить лежащие в его основе болезненные процессы, а также:

Восстановите объем крови с помощью внутривенных жидкостей* и переливаний крови, если это необходимо
Остановите любое продолжающееся кровотечение или повреждение
Повышение оксигенации тканей с помощью дополнительной оксигенации
Коррекция любых сердечных аритмий с помощью лекарств или хирургического вмешательства
Профилактика (или лечение) любой потенциальной инфекции или подозрения на сепсис с помощью антибиотикотерапии широкого спектра действия.
Предотвратить и исправить любую органную недостаточность

*Внутривенные жидкости имеют решающее значение; однако при кардиогенном шоке это лечение может ухудшить ситуацию до тех пор, пока не будет устранено основное заболевание.

Восстановление и лечение шока у собак

При отсутствии лечения шок обычно приводит к смерти. Раннее распознавание, диагностика основного заболевания, агрессивное лечение и постоянный мониторинг необходимы для хорошего результата.

В процессе восстановления необходимы следующие вмешательства:

Серийное тестирование функции органов, сердечного статуса, артериального давления и уровня оксигенации
Физические осмотры
Мониторинг показателей жизнедеятельности (температура, частота сердечных сокращений, частота дыхания)

Как только основные показатели жизнедеятельности, кровяное давление и диурез нормализуются, у большинства собак тяжелый кризис выходит из состояния. Однако эти пациенты все еще находятся в критическом состоянии и, вероятно, нуждаются в длительной госпитализации.