Асистолия у кошек
Остановка желудочков, также называемая асистолией, представляет собой отсутствие желудочковых комплексов (называемых QRS), измеряемых на электрокардиограмме (ЭКГ), или отсутствие желудочковой активности (электромеханическая диссоциация). Электромеханическая диссоциация — это когда на ЭКГ регистрируется сердечный ритм (P-QRS-T), но нет эффективного сердечного выброса или пальпируемого бедренного пульса (пульс артерии на внутренней стороне бедра).
В сердце четыре камеры. Две верхние камеры — это предсердия (единственное: предсердие), а две нижние камеры — это желудочки. Клапаны предусмотрены между каждой парой предсердий и желудочков, каждый с левой и правой стороны, позволяя крови проходить из предсердий в желудочки, откуда она затем перекачивается из сердца в тело – правый желудочек перекачивает кровь в легкие. , а левый желудочек качает кровь к телу. Сердце работает с исключительной синхронизацией между различными предсердными и желудочковыми структурами, что приводит к последовательному ритмическому паттерну.
Остановка желудочков приведет к остановке сердца и необратимому повреждению головного мозга, если желудочковый ритм не восстановится в течение 3-4 минут. Это состояние может быть результатом тяжелой синоатриальной блокады или остановки сердца (остановка синусоидального узла или водителя ритма) или атриовентрикулярной (АВ) блокады третьей степени (которая также вызывает блокаду сердечных сокращений) без узлового или желудочкового выскальзывающего ритма (аритмия). узловой или выскальзывающий ритм будет продолжать биение сердца, спасая животное от остановки сердца.)
Симптомы и типы
- Тяжелое системное заболевание или заболевание сердца у многих пациентов
- Другие сердечные аритмии у некоторых
- Обморок (потеря сознания)
- Остановка сердца (сердце на мгновение останавливается)
- коллапс
- Внезапная смерть
причины
- Полная АВ блокада с отсутствием желудочкового или узлового выскальзывающего ритма
- Тяжелая остановка синусового узла или блокада
- Hyperkalemia
- Любое тяжелое системное заболевание или болезнь сердца предрасполагают
- Недостаточная активность надпочечников, вызывающая высокий уровень калия в крови, предрасполагает к
- Разрыв мочевого пузыря или закупорка мочевыводящих путей, вызывающая высокий уровень калия в крови.
Диагностика
После того, как первоначальная чрезвычайная ситуация будет устранена, вашему ветеринару потребуется подробная история здоровья вашей кошки, появление симптомов и возможные инциденты, которые могли привести к этому состоянию. Затем ваш врач может провести полный медицинский осмотр вашей кошки. Первоначально может быть проведена только панель электролитов, чтобы определить, есть ли у вашей кошки высокий уровень калия в сыворотке крови, который является основной причиной остановки желудочков. Затем следуют стандартные лабораторные анализы, включая биохимический профиль, общий анализ крови и анализ мочи. Необходимо исключить системное заболевание как основную причину сердечно-сосудистых заболеваний. Дополнительная диагностика будет включать запись электрокардиограммы (ЭКГ, или ЭКГ), которая может быть использована для изучения электрических токов в мышцах сердца и может выявить любые нарушения электрической проводимости сердца (которая лежит в основе способности сердца сокращаться/сокращаться).
Решение
Это неотложная ситуация, требующая агрессивного лечения. Ваш ветеринар проведет сердечно-легочную реанимацию, чтобы начать сердцебиение вашей кошки, и перед тем, как продолжить, захочет убедиться, что частота сердечных сокращений вашей кошки сильная и постоянная. Любые поддающиеся лечению проблемы, такие как гипотермия, гиперкалиемия или кислотно-щелочные нарушения, будут лечиться.
При подозрении на первичное заболевание сердца можно использовать эхокардиограмму (ЭХО), сонографический инструмент, для визуального контроля способности сердца перекачивать кровь, характера кровотока и поиска повреждений тканей. Рентгенография грудной клетки также будет сделана для выявления каких-либо аномалий в структуре грудной клетки (грудной клетки). Пациент должен тщательно и часто контролироваться с помощью ЭКГ.
Жизнь и управление
К сожалению, у пациентов с этим заболеванием прогноз неблагоприятный. Даже когда синусовый ритм восстанавливается, прогноз обычно остается неблагоприятным, поскольку у пациента нередко снова возникает остановка сердца.
Загрузка...