Опухоли надпочечников у собак

Что такое опухоли надпочечников у собак?

Надпочечники — это две маленькие железы в брюшной полости вашей собаки, прямо перед почками, и в любой части этих желез могут развиваться опухоли. Не все опухоли надпочечников являются раком. Некоторые из них доброкачественные или нераковые. Доброкачественные опухоли в надпочечниках могут оставаться гормонально активными, вызывая различные симптомы.

Надпочечники собаки играют решающую роль в регулировании частоты сердечных сокращений, уровня сахара в крови, кровяного давления и секреции гормонов во время физического и эмоционального стресса. Железы делятся на две части: наружную область, называемую корковым веществом, и среднюю область, мозговое вещество.

Кора делится на три слоя и секретирует следующие стероидные гормоны: 

  • Минералокортикоиды (такие как альдостерон), которые помогают контролировать электролиты натрия и калия.

  • Глюкокортикоиды (например, кортизол), которые участвуют в обмене веществ, уменьшают воспаление и помогают иммунной системе.

  • Половые гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон

Продолговатый мозг секретирует катехоламины, которые являются важными гормонами во время стресса и реакции «бей или беги». Кроме того, мозговое вещество высвобождает адреналин (также известный как адреналин) и норадреналин.

Наиболее частым заболеванием, вызванным опухолями надпочечников, является надпочечникозависимый гиперадренокортицизм, также известный как Болезнь Кушинга. Собаки с болезнью Кушинга, в первую очередь, имеют чрезмерную жажду, мочеиспускание и аппетит. Болезнь Кушинга очень распространена у собак, но большинство из них заболевают из-за дисфункции гипофиза, а не надпочечников. Только около 20% собак с болезнью Кушинга имеют опухоль надпочечников.

Другие редкие опухоли надпочечников могут секретировать альдостерон и вызывать расстройство, называемое гиперальдостеронизмом, которое может вызывать слабость и вялость. Более серьезные редкие опухоли надпочечников могут проникать в крупные сосуды организма и вызывать аритмии и образование тромбов при сильном повышении артериального давления.

Наиболее распространенными опухолями надпочечников у собак являются:

  • Аденома надпочечника: опухоль, которая может быть функциональной (секретирует гормоны) или нефункциональной (не секретирует гормоны). Аденомы обычно выделяют кортизол, вызывающий болезнь Кушинга, или альдостерон, вызывающий гиперальдостеронизм.

  • Надпочечниковая карцинома: злокачественная опухоль, которая также может секретировать кортизол или альдостерон, вызывая болезнь Кушинга или гиперальдостеронизм. Они метастазируют или распространяются в 50% случаев. Местами метастазирования обычно являются печень и легкие.

  • Феохромоцитома: редкая опухоль в мозговом веществе, которая секретирует адреналин, норадреналин или и то, и другое.

  • параганглиома: редкая опухоль, происходящая из нервов, которые могут секретировать катехоламины.

Читайте также:  Связывание яиц у птиц

Большинство опухолей надпочечников возникает у собак среднего и старшего возраста, но породная предрасположенность отсутствует. У более крупных собак может быть более высокий риск функциональных опухолей, секретирующих кортизол, вызывающих болезнь Кушинга.

Симптомы опухолей надпочечников у собак

Симптомы опухолей надпочечников у собак различаются в зависимости от типа опухоли. Чаще всего опухоли выделяют кортизол, который представляет собой стероид. Перепроизводство стероидов приводит к:

  • Повышенная жажда

  • Увеличение мочеиспускания

  • Увеличение голода

  • Увеличение веса

  • Пузатый вид

  • Проблемы с кожей

  • Инфекции мочевыводящих путей

  • Выпадение волос

Более серьезные опухоли, называемые феохромоцитомами, выделяют гормоны борьбы или бегства, такие как адреналин. Эти симптомы могут быть расплывчатыми, то нарастающими, то ослабевающими. Временами собака может даже казаться нормальной, но эти типы опухолей имеют глубокие сердечные и другие проявления, такие как:

  • Нарушение частоты сердечных сокращений и ритма, приводящее к слабости и коллапсу

  • Повышенное кровяное давление, ведущее к изменению поведения или слепоте

  • Повышенная жажда и мочеиспускание

  • Потеря веса и снижение аппетита

  • Приступы

  • Задыхаясь

  • Лихорадка

  • Кашель

  • Желудочно-кишечные симптомы

Опухоли, секретирующие альдостерон, приводят к высокому кровяному давлению и низкому уровню калия. Родители домашних животных могут заметить:

  • Слабое место

  • Слепота на фоне высокого кровяного давления

  • Вялость

  • «Опущенные» ноги сзади

  • Аномальное сгибание шеи

  • коллапс

Причины опухолей надпочечников у собак

Причины опухолей надпочечников в основном неизвестны. Тем не менее, может быть генетическая предрасположенность к опухолям надпочечников и факторы окружающей среды, диеты или лекарств, которые делают некоторых животных более склонными к их развитию. Необходимы дополнительные исследования и исследования, чтобы лучше понять причину этих заболеваний.

Как ветеринары диагностируют опухоли надпочечников у собак

Большинство опухолей надпочечников обнаруживаются с помощью УЗИ, которое позволяет оценить размер, форму и структуру. Однако, хотя УЗИ может подтвердить наличие опухоли в надпочечниках, оно может привести ветеринаров только к обоснованным предположениям о ее типе.

Читайте также:  Низкий уровень альбумина в крови у собак

Доброкачественные аденомы обычно небольшие и неинвазивные. Карциномы обычно крупнее и могут проникать в окружающие ткани. Опухоли обычно поражают только один, а не оба надпочечника. Для окончательного диагноза требуется биопсия, хотя не все собаки являются кандидатами на эту процедуру.

В зависимости от клинических признаков и тяжести заболевания другие важные тесты для диагностики опухолей надпочечников включают:

  • Рутинный биохимический анализ крови и общий анализ крови

  • Измерения артериального давления

  • Рентген грудной клетки и брюшной полости для оценки распространения рака

  • Консультация кардиолога для исключения сердечной недостаточности

  • Усовершенствованная визуализация для определения распространенности инвазивных опухолей

  • Гормональное тестирование

  • Эндокринные тесты, такие как тест стимуляции АКТГ или тест подавления низкой дозы дексаметазона

Лечение опухолей надпочечников у собак

Удаление пораженного надпочечника (адреналэктомия) является методом выбора. Однако операция может быть неприемлема, если опухоль распространилась на крупные кровеносные сосуды или другие органы или распространилась на отдаленные участки (метастазы). Адреналэктомия является серьезной операцией и должна выполняться специалистом-хирургом в круглосуточном учреждении, поскольку осложнения во время и после операции являются обычным явлением.

Для собак, которые не являются кандидатами на операцию, медикаментозное лечение может быть полезным в течение определенного периода времени. Однако фатальные осложнения, такие как тромбы и аритмии, могут возникнуть в любое время.

  • Собаки с надпочечниковой болезнью Кушинга могут клинически улучшиться при приеме препаратов митотана или трилостана, которые подавляют кортизол.

  • Собаки с нерезектабельными феохромоцитомами могут получить пользу от лекарств для лечения их клинических признаков, таких как артериальное давление или сердечные аритмии.

  • Собаки с неоперабельными опухолями надпочечников, секретирующими альдостерон, могут получить пользу от таких препаратов, как спиринолактон, которые помогают блокировать рецепторы альдостерона.

Во время острых кризисов может потребоваться поддерживающая терапия. Многим собакам необходимо оставаться в ветеринарной больнице на внутривенных жидкостях, лекарствах и добавках.

Восстановление и лечение опухолей надпочечников у собак

Собаки с доброкачественными нефункциональными опухолями имеют лучший прогноз, за ​​ними следуют собаки с доброкачественными функциональными опухолями. Гиперальдостеронизм встречается редко, и прогноз обычно неопределенный.

Читайте также:  Сердечная недостаточность, застойная (правосторонняя) у кошек

Болезнь Кушинга, вызванная доброкачественной опухолью, обычно хорошо поддается хирургическому вмешательству или медикаментозному лечению с последующими периодическими осмотрами и анализами. Прогноз для этих животных благоприятный, если симптомы контролируются.

Собаки со злокачественными опухолями, вызывающими болезнь Кушинга, имеют худший прогноз с относительно высокой частотой метастазирования. Некоторые из этих собак могут жить в течение нескольких лет после постановки диагноза и удаления надпочечников и чуть более года, если лечиться только лекарствами.

У собак с феохромоцитомами прогноз от осторожного до неблагоприятного, поскольку они обычно являются инвазивными и метастатическими, со многими серьезными побочными эффектами, вызывающими плохое качество жизни. Около 20-30% собак могут не пережить операцию по удалению опухоли. Собаки, которые выживают после операции, в среднем выживают около 1 года, при этом менее 60% выживают более 3 лет. Время выживания уменьшается по мере увеличения размера опухоли.

Часто задаваемые вопросы об опухолях надпочечников у собак

Болезненны ли опухоли надпочечников у собак?

Сами по себе опухоли, скорее всего, не причиняют собаке боли. Однако вторичные осложнения опухолей могут вызывать у них дискомфорт и снижение качества жизни.

Насколько серьезна опухоль надпочечника?

Некоторые опухоли опасны для жизни; большинство из них менее серьезные, но все же требуют медицинской помощи и лечения.

Сколько живут собаки с раком надпочечников?

В зависимости от типа и лечения собаки с раком надпочечников могут жить от нескольких месяцев до нескольких лет.

Рекомендации

  1. Bruyette D. Merck Ветеринарное руководство. Заболевания надпочечников у собак. июнь 2018 г.

  2. Ротрок К. Ветеринарная информационная сеть. Гиперальдостеронизм (собачий). Январь 2018.

  3. Олин С. Ветеринарная информационная сеть. Феохромоцитома (собачья). ноябрь 2021.

  4. Ротрок К. Ветеринарная информационная сеть. Гиперадренокортицизм, надпочечниковый (собачий). декабрь 2015 г.

  5. Этьен С., Эттингер С.Дж., Фельдман Э.К. Учебник ветеринарной медицины внутренних органов: Болезни собак и кошек. 8-е изд. Эльзевир; 2017.

  6. Тилли Л.П., Смит Ф.В.К. 5-минутная ветеринарная консультация: собаки и кошки. 7-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005.

Рекомендуемое изображение: iStock.com/Nastasic

Ссылка на основную публикацию