Опухоль глаза у кошек

Увеальная меланома у кошек

Сосудистая оболочка — это часть глаза, состоящая из радужной оболочки (цветная часть глаза, окружающая зрачок), цилиарного тела (которое вырабатывает внутриглазную жидкость [водянистая влага] и контролирует сокращения цилиарных мышц, помогающие вблизи), сосудистая оболочка (которая обеспечивает кислородом и питанием сетчатку — внутреннюю поверхность глаза) и плоская часть (в передней части глаза, где соприкасаются радужная оболочка и склера [белок глаза]) . Меланома клинически характеризуется злокачественным ростом меланоцитов, клеток, которые выглядят темными из-за включения пигмента меланина.

Увеальные меланомы у кошек обычно возникают на передней поверхности радужной оболочки с распространением на цилиарное тело и сосудистую оболочку. Эти опухоли имеют тенденцию быть плоскими и диффузными, а не узловыми (в отличие от внутриглазных меланом, которые представляют собой приподнятые образования). Такие опухоли изначально имеют доброкачественный (нераспространяющийся) клинический и клеточный вид. Однако у пораженной кошки могут развиться метастазы (из-за распространения увеальной меланомы) спустя несколько лет. Частота метастазирования может достигать 63 процентов. Эти опухоли еще называют диффузными меланомами радужки, то есть меланомами радужки, способными к распространению. Это наиболее распространенный тип опухоли глаза у кошек.

Симптомы и типы

• Возможное изменение цвета радужной оболочки
• Темное пятно (пятна) на поверхности глаза
• Толстая и неправильная радужка
• Возможна вторичная глаукома (высокое внутриглазное давление)
  • Расширенный зрачок
  • Увеличенное (выпуклое) глазное яблоко
  • Приводит к слепоте

причины

• неизвестный

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей кошки, включая полное офтальмологическое обследование (включая проверку внутриглазного давления и надлежащий дренаж водянистой влаги глаза). Во время офтальмологического осмотра будет использоваться тонометрия для измерения внутриглазного давления и гониоскопия, чтобы увидеть, распространилась ли меланома на угол дренажа. Биомикроскопия с щелевой лампой может быть использована для определения размера и местоположения новообразования.

Также будет проведен полный профиль крови, включая химический анализ крови, общий анализ крови, анализ мочи и панель электролитов. Доказательства метастазирования могут присутствовать в профиле крови, или анализ крови может показать увеличение лейкоцитов, что может свидетельствовать о том, что иммунная система организма борется с ростом злокачественных клеток. Вам нужно будет подробно рассказать о состоянии здоровья вашей кошки и о появлении симптомов.

Рентген и УЗИ также могут помочь определить степень метастазирования в глаз. Если есть клетки меланомы в углу между радужкой и роговицей, и если есть клетки меланомы в цилиарном венозном сплетении (где вены от цилиарного тела отводят кровь от глаза), то метастатические (раковые) клетки, вероятно, распространились по всему телу. тело. Однако это метастазирование может проявиться только через несколько лет после первоначального роста клеток. 

Решение

• Пожилая кошка с медленным прогрессированием заболевания — рассмотрите возможность проведения периодических осмотров и серийных фотографий, чтобы отслеживать прогрессирование поражения (я).
• Молодой кот с быстро прогрессирующим заболеванием – рассмотрите возможность удаления глаза (энуклеация)
• Имеются некоторые свидетельства того, что небольшие, изолированные, похожие на веснушки поражения успешно лечатся с помощью лазерной (диодной) фотоабляции (лазерной хирургии), хотя не проводилось контролируемых или долгосрочных последующих исследований, чтобы окончательно подтвердить это.
• Диффузное поражение радужной оболочки от легкой до умеренной степени – большинство офтальмологов предпочитают консервативный подход, состоящий из периодических осмотров и серийных фотографий для наблюдения за ходом роста поражения(й); энуклеация является альтернативой, если можно задокументировать прогрессирование или владелец сильно обеспокоен возможностью распространения рака.
• Обширное поражение радужной оболочки, приводящее к изменению формы или подвижности зрачка, расширению за пределы радужной оболочки, инвазии в дренажный угол (куда стекает водянистая влага) или вторичной глаукоме (высокое внутриглазное давление из-за раковых клеток, блокирующих дренажный угол) — энуклеация предлагается глазное яблоко
• Удаление глазного яблока следует проводить с осторожностью и точностью; у людей удаление глазного яблока, пораженного раком, было связано с метастазированием в левую орбиту или в тело.

Жизнь и управление

Одно долгосрочное исследование показывает, что у пациентов с ранней меланомой радужной оболочки не повышен риск опасного для жизни распространения рака по сравнению с контрольной группой, но у пациентов с запущенными поражениями продолжительность жизни резко сократилась. Прогноз для вашей кошки будет зависеть от того, распространилась ли меланома в глаз и насколько сильно. Ваш ветеринар будет назначать вам последующие визиты каждые три месяца, чтобы контролировать внутриглазное давление вашей кошки, если вы откажетесь от операции на глазу. Рентгенологическое исследование для выявления метастазов следует делать каждые шесть месяцев после постановки первоначального диагноза.