ИМП у собак (инфекции мочевыводящих путей у собак)

Что такое инфекции мочевыводящих путей у собак?

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у собак обычно вызываются бактериями в моче. Существуют нижние и верхние ИМП, но более распространены нижние ИМП. Нижние ИМП поражают мочевой пузырь и/или, у кобелей, предстательную железу. ИМП верхних отделов поражают почки и/или мочеточники (трубочки, по которым моча отводится из почек в мочевой пузырь). 

ИМП у собак считаются острыми или хроническими. Острые ИМП обычно возникают нечасто и легко поддаются лечению антибиотиками и обезболивающими препаратами. Хронические ИМП определяются как три или более эпизодов ИМП в течение года или два или более эпизода ИМП в течение шестимесячного периода.

ИМП также считается хронической, если она не может быть полностью вылечена антибиотикотерапией. Хронические ИМП могут вызывать разочарование, и, хотя их часто лечат и устраняют, они имеют тенденцию возвращаться. 

Симптомы инфекций мочевыводящих путей у собак

Симптомы ИМП у собак возникают в результате воспаления и боли из-за проникновения бактерий в стенку мочевого пузыря.

Признаки ИМП у собак могут включать:

• Неуместное мочеиспускание (например, несчастные случаи в доме или подтекание мочи)

• Частое мочеиспускание

• Натуживание при мочеиспускании с выделением небольшого количества мочи

• Кровь в моче

• Повышенная жажда и мочеиспускание

В более тяжелых случаях, когда инфекция переходит в почки собаки, вы можете увидеть:

• Вялость

• Отсутствие аппетита

• Лихорадка

• рвота 

Причины инфекций мочевыводящих путей у собак

В окружающей среде живут триллионы бактерий. Наружные половые органы собаки удерживают множество бактерий от прямого контакта с окружающей средой, облизывания/контакта со ртом и обычных бактерий, обнаруженных на коже. ИМП формируется, когда бактерии попадают в мочеиспускательный канал собаки с наружных половых органов и попадают в мочевой пузырь.

Здоровый мочевой пузырь имеет защитные механизмы, которые помогают предотвратить бактериальную инфекцию. Эти механизмы разрушают большинство типов бактерий. Однако, когда эти механизмы не функционируют должным образом или нарушены из-за этой инвазии, бактерии проникают в стенку мочевого пузыря, вызывая воспаление и боль. Вирусы и грибки также могут иногда проникать в стенку мочевого пузыря с аналогичными эффектами. 

Острые ИМП у собак обычно вызываются бактериями, попадающими в уретру и инфицирующими мочевой пузырь.

Хронические ИМП могут быть вызваны рядом основных причин:

• Болезнь почек

• Сахарный диабет

• Камни мочевого пузыря

• Пороки развития вульвы

• Опухоли в мочевыводящих путях

• Доброкачественные полипы мочевыводящих путей

• Врожденные проблемы

• Неврологическое заболевание

• Болезнь Кушинга

• Проблема недержания мочи

• Реакция на иммунодепрессанты

Собаки, склонные к ИМП

Любая порода собак может развить инфекцию мочевыводящих путей, но у собак ИМП развивается чаще, чем у собак мужского пола.

У самцов собак мочеиспускательный канал длиннее, поэтому бактериям необходимо перемещаться дальше, чтобы проникнуть в мочевой пузырь. Представьте, как бактерии устают в своем долгом пути и либо отказываются от своего путешествия, либо умирают, не дойдя до места назначения. 

Породы собак, склонные к образованию камней в мочевом пузыре (кистозные конкременты), более склонны к ИМП в целом, особенно к хроническим рецидивирующим ИМП. Это связано с тем, что камни перекатываются в мочевом пузыре собаки и разрушают его защитные механизмы, вызывая воспаление.

Породы, предрасположенные к хроническим ИМП вследствие камней в мочевом пузыре, включают:

• Ши-тсус

• Бишон Фризе

• Йоркширский терьер

• далматинец

• Мопсы

• Французские бульдоги

• Миниатюрные шнауцеры

• Стандартные шнауцеры

• Миниатюрные пудели

Как ветеринары диагностируют ИМП у собак

Есть много способов определить, есть ли у собаки ИМП, и исследовать основные причины возникновения инфекции. Важно получить окончательный диагноз всякий раз, когда есть признаки заболевания мочевыводящих путей, иначе ИМП могут вернуться.

Вот способы, которыми ветеринары проверяют ИМП у собак.

Коллекция мочи

Есть четыре метода, с помощью которых ваш ветеринар может собрать мочу вашей собаки для тестирования ИМП:

1. Бесплатный улов это когда моча попадает прямо в то время, когда ваша собака писает.

2. Стол собирает мочу после того, как ваша собака пописает на поверхность, например на стол.

3. Цистоцентез стерильно собирает мочу с помощью иглы, отсасывая ее непосредственно из мочевого пузыря. (Часто это делается под контролем УЗИ.)

4. Катетеризация уретры сбор мочи через катетер, вставленный стерильно.

Лучшим вариантом является цистоцентез, так как самый стерильный способ получить образец мочи — непосредственно из мочевого пузыря. Помните: поскольку в окружающей среде и на наружных половых органах собаки обычно обитает большое количество бактерий, пробы со стола и при свободном вылове могут выявить другие бактериальные загрязнения, что затрудняет определение наличия ИМП.

Анализ мочи

Ветеринар может проверить мочу собаки на ИМП двумя основными способами.

1. Анализ мочи

Анализ мочи является важным инструментом скрининга собак, независимо от того, подозревается ли у них ИМП или нет. Это часто является частью базового тестирования, проводимого на вашей собаке во время ее ежегодного медицинского осмотра.

Анализ мочи является общим скрининговым тестом, который исследует мочу на следующее:

• pH

• Удельный вес (измерение концентрационной способности почек)

• Белкове продукты

• Кровь

• Белые клетки крови

• Глюкоза (сахар)

• Кетоны (соединения, образующиеся при расщеплении жиров в организме)

• Частицы, такие как клетки, бактерии и кристаллы

Чаще всего ветеринары диагностируют ИМП у собак, обнаруживая повышенное количество лейкоцитов, крови и белка в моче, а также низкий удельный вес мочи. Бактерии не всегда видны в образцах мочи на ранних стадиях ИМП, так как лейкоциты могут проглотить их, эффективно скрывая их от микроскопа. 

2. Посев мочи и тест на восприимчивость (или чувствительность)

Посев мочи и тест на чувствительность являются золотым стандартом диагностики ИМП и единственным тестом, который может действительно подтвердить ИМП у собак. Если ваш ветеринар подозревает, что у вашей собаки ИМП, он должен получить стерильный образец мочи с помощью цистоцентеза и отправить его на посев и тест на чувствительность.

Чтобы выполнить этот тест, ветеринары инкубируют небольшое количество образца мочи на специальной чашке со средой и наблюдают за ростом бактерий в течение 1-3 дней. Любой рост бактерий на чашке со средой подтверждает ИМП.

Культуральные тесты и тесты на чувствительность также позволяют выявить тип и количество бактерий в образце. Как только это подтвердится, ваш ветеринар проведет тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы определить, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения данного типа бактерий. 

Диагностика острых ИМП

При острых ИМП многие ветеринары начинают с анализа мочи, а иногда даже назначают антибиотики широкого спектра действия. Тем не менее, посев мочи и тест на чувствительность являются более надежными, и ваш ветеринар должен провести их до лечения, если есть какие-либо сомнения относительно наличия ИМП.

Лечение неподходящим антибиотиком или назначение антибиотика вашей собаке без диагностированной ИМП может быть вредным, так как это может привести к устойчивости к антибиотикам в будущем.

Диагностика хронических ИМП

При хронических ИМП ваша собака пройдет как анализ мочи, так и посев мочи. Часто ваш ветеринар проведет дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить основные причины рецидива ИМП. Эти тесты могут включать:

1. Полная кровь помочь исключить заболевание почек, болезнь Кушинга и сахарный диабет как возможные способствующие факторы.

2. Рентгенограммы брюшной полости (рентген), который может выявить определенные типы камней в мочевом пузыре. Однако некоторые камни не видны на рентгеновских снимках. 

3. УЗИ брюшной полости для оценки толщины стенки мочевого пузыря и выявления камней мочевого пузыря, камней уретры, заболеваний почек, камней в почках, проблем с предстательной железой, опухолей и доброкачественных полипов мочевого пузыря, а также проблем с предстательной железой.

4. Цистоскопия, которая обеспечивает прямую визуализацию уретры и слизистой оболочки мочевого пузыря посредством стерильной процедуры, проводимой под общей анестезией. Биопсия любых образований и/или стенки мочевого пузыря также может быть получена с помощью цистоскопии.

Лечение ИМП у собак

Основываясь на результатах анализа мочи вашей собаки, ветеринар назначит вам соответствующий антибиотик, который вы будете вводить в соответствии с указаниями.

При острых ИМП ветеринары обычно назначают антибиотики (чаще всего пенициллин или фторхинолон) на 1-2 недели. Если посев мочи и тест на чувствительность выявляют устойчивые бактерии, то лечение будет включать антибиотик, который борется с этими конкретными бактериями. 

Чтобы избавиться от инфекции при хронических ИМП, лечение будет направлено на устранение основной причины. Антибиотики обычно назначают на 4-8 недель и основаны на посевах мочи и чувствительности, чтобы избежать устойчивости к антибиотикам. В редких случаях хронических ИМП ветеринарный врач может назначить пожизненный антибиотик для комфорта вашей собаки.

Ваш ветеринар может также прописать обезболивающие, противовоспалительные и пробиотические добавки, чтобы помочь лечить и устранять инфекции.

Восстановление и лечение ИМП у собак

Ваш ветеринар должен проверить мочу вашей собаки после антибиотикотерапии как на острую, так и на хроническую ИМП. В некоторых случаях хронических ИМП анализ мочи также будет проводиться во время лечения, а также после него, для оценки количества бактерий.

Как только анализ мочи подтвердит, что инфекция мочевыводящих путей устранена, дальнейшее лечение собак с острой ИМП не требуется. Если у вашей собаки хроническая инфекция мочевыводящих путей, ее можно держать на добавках для мочевыводящих путей и пробиотиках, чтобы избежать рецидива. 

Если ваш ветеринар диагностирует основное заболевание, лечение будет направлено на его контроль, чтобы избежать повторных ИМП. Вот несколько примеров возможных основных проблем и их потенциального лечения:

• Сахарный диабет: инсулинотерапия и изменение диеты

• Болезнь почек: изменение диеты, контроль артериального давления и инфузионная терапия (в зависимости от стадии заболевания)

• Аномальная конформация вульвы: хирургическая коррекция и/или ежедневная очистка перивульварной области (гениталий)

• Мочевые кристаллы: повышенное потребление воды, добавки для мочевыводящих путей и иногда диета растворения (та, которая помогает растворять кристаллы)

• Камни мочевого пузыря: хирургическое удаление через цистотомию или, в некоторых случаях, растворяющую диету (для растворения камней в мочевом пузыре)

• Массы мочевыводящих путей: хирургическое удаление и/или химиотерапевтические протоколы

Каждую собаку с ИМП следует оценивать в индивидуальном порядке, поскольку существует множество факторов, которые могут способствовать боли и воспалению. 

Часто задаваемые вопросы об ИМП у собак