Стерильные узелковые/гранулематозные дерматозы у кошек
Стерильные узелковые/гранулематозные дерматозы представляют собой заболевания, при которых первичные очаги или массы ткани твердые, приподнятые и имеют диаметр более одного сантиметра. Эти узелки обычно являются результатом инфильтрации воспалительных клеток в кожу и являются реакцией на внутренние или внешние раздражители.
Симптомы и типы
- Узловой дерматофиброз
- Объемный кальциноз
- Злокачественный гистиоцитоз
причины
- Амилоидоз (воскообразные белковые отложения или амилоиды в организме)
- Реакция на инородное тело
- Сферулоцитоз (заболевание эритроцитов)
- Идиопатическая стерильная гранулема и пиогранулема
- Циркулярный кальциноз (кожные камни, похожие на кальциноз кожи)
- Злокачественный гистиоцитоз (аномально распространяющиеся клетки иммунного типа)
- Кожный гистиоцитоз (клетки иммунного типа, распространяющиеся на кожу)
- Стерильный панникулит (воспаление кожи)
- Узелковый дерматофиброз (шишки, заполненные избыточным эластичным кожным материалом, сопровождающие заболевание почек)
- Кожная ксантома (доброкачественная кожная проблема, включающая инфильтрацию иммунных клеток, обычно сопровождающая гиперлипопротеинемию или сахарный диабет)
Диагностика
Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей кошки с химическим профилем крови, полным анализом крови, панелью электролитов и анализом мочи. Вам нужно будет предоставить подробную историю здоровья вашей кошки до появления симптомов.
Медицинский осмотр должен включать дерматологический осмотр, во время которого можно взять биопсию кожи для гистопатологии, чтобы определить, произошли ли в ткани структурные изменения. Соскобы кожи также исследуют под микроскопом и культивируют на наличие бактерий, микобактерий и грибков.
Решение
Большинство этих кожных заболеваний можно лечить амбулаторно, если только они не достигли тяжелой стадии. Некоторые из этих заболеваний, такие как злокачественный гистиоцитоз, амилоидоз и узелковый дерматофиброз, почти всегда приводят к летальному исходу. Кошки с кальцинозом кожи могут нуждаться в госпитализации из-за сепсиса и интенсивной местной терапии.
Некоторые из других форм дерматозов с узелками или гранулемами обсуждаются ниже:
- Амилоидоз: терапия неизвестна, за исключением случаев одиночного поражения, которое можно удалить хирургическим путем.
- Сферулоцитоз: единственным эффективным лечением является хирургическое удаление
- Реакции на инородное тело лучше всего лечить путем удаления вызывающего раздражение вещества, если это возможно.
- При инородных телах из шерсти кошку следует положить на более мягкую подстилку и начать местную терапию кератолитическими средствами. Многие кошки с инородными телами шерсти также имеют вторичные глубокие бактериальные инфекции, которые необходимо лечить как местными, так и системными антибиотиками.
- Злокачественный гистиоцитоз: нет эффективной терапии. Это быстро смертельно
- Кальциноз кожи: по возможности необходимо контролировать основное заболевание. В большинстве случаев требуются антибиотики для контроля вторичных бактериальных инфекций. Гидротерапия и частое купание в антибактериальных шампунях сводят к минимуму вторичные проблемы. Если поражения обширны, следует тщательно контролировать уровень кальция в сыворотке.
- Обрамляющий кальциноз: в большинстве случаев методом выбора является хирургическое иссечение.
- Стерильный панникулит: единичные очаги можно удалить хирургическим путем.
- Узловой дерматофиброз: в большинстве случаев лечение не проводится, поскольку цистаденокарциномы обычно бывают двусторонними.
- В редких случаях односторонней цистаденокарциномы или цистаденомы может быть полезно удаление единственной пораженной почки.
- Кожная ксантома: коррекция основного сахарного диабета или гиперлипопротеинемии обычно приводит к излечению.
Жизнь и управление
Ветеринар назначит лекарства в зависимости от диагноза и состояния вашей кошки. Анализы крови и мочи необходимо проводить каждые шесть месяцев, если ваша кошка длительное время принимает глюкокортикоиды. Если ваша кошка принимает диметилсульфоксид для лечения кальциноза кожи, анализ крови следует проводить каждые 1-2 недели, чтобы контролировать уровень кальция, пока он не нормализуется.